眼球痛是怎么回事

眼球痛可由眼部疾病（角膜炎、青光眼、葡萄膜炎等）、眼外伤（机械性、化学性）及其他因素（视疲劳、鼻窦疾病累及眼部等）引起，不同病因有相应病因与机制、年龄性别因素，出现眼球痛应及时就医检查并采取相应治疗措施。

一、眼部疾病引起的眼球痛

（一）角膜炎

1.病因与机制：多由病原体感染（细菌、病毒、真菌等）引起，也可因自身免疫性疾病等导致。角膜防御能力减弱时，病原体易侵袭角膜引发炎症，炎症刺激角膜感觉神经末梢，导致眼球痛，常伴有畏光、流泪、视力下降等症状。不同病原体感染的角膜炎表现略有差异，如细菌性角膜炎起病急，症状重；病毒性角膜炎易复发。

2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，不同病原体感染在不同人群中有一定分布特点，一般无明显性别差异，但免疫力低下人群更易患病，如儿童、老年人及患有免疫性疾病者。

（二）青光眼

1.病因与机制：分为原发性、继发性和先天性等。原发性青光眼主要与眼压升高有关，房水排出受阻导致眼压急剧或慢性升高，压迫眼球内的神经等结构引起眼球痛，同时可出现视力模糊、头痛、恶心呕吐等症状。急性闭角型青光眼多见于40岁以上人群，情绪激动、暗室停留过久等可诱发；原发性开角型青光眼多见于中老年人，起病隐匿。

2.年龄与性别因素：不同类型青光眼好发年龄不同，女性在闭角型青光眼的发病中可能有一定特点，如更年期女性发病率相对较高。

（三）葡萄膜炎

1.病因与机制：病因复杂，可由感染、自身免疫等引起。炎症累及葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）导致眼球痛，疼痛程度不一，可伴有视力下降、眼前黑影等症状。感染性葡萄膜炎可由细菌、病毒等病原体感染引起；非感染性葡萄膜炎多与自身免疫相关，如强直性脊柱炎等疾病可伴发葡萄膜炎。

2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，自身免疫性葡萄膜炎在青壮年中相对多见，无明显性别差异，但不同自身免疫性疾病有其自身的发病特点。

二、眼外伤导致的眼球痛

（一）机械性眼外伤

1.病因与机制：包括眼球被锐器刺伤、钝器击打等。如眼球被异物刺伤时，异物可损伤眼球组织，引起疼痛、出血、视力下降等；钝器击打可导致眼球组织挫伤，引起眼球痛，可能伴有前房出血、晶状体混浊等情况。

2.年龄与性别因素：任何年龄均可发生，儿童玩耍时易发生眼外伤，男性由于从事一些高危职业等原因相对更易发生机械性眼外伤，但无绝对性别差异。

（二）化学性眼外伤

1.病因与机制：多因眼部接触强酸、强碱等化学物质，化学物质可损伤眼表及眼球内部组织，引起剧烈眼球痛，同时伴有眼部红肿、流泪、视力下降等，严重者可导致角膜坏死、眼球穿孔等。

2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，接触化学物质的工作环境中人群风险较高，如化工厂工人等。

三、其他因素引起的眼球痛

（一）视疲劳

1.病因与机制：长时间用眼（如长时间看手机、电脑等）、用眼姿势不当等可引起视疲劳，导致眼球痛，多为胀痛，可伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。青少年由于学习任务重，长时间近距离用眼，视疲劳发生率较高；成年人长期从事近距离精细工作也易出现视疲劳。

2.年龄与性别因素：青少年和成年人均可发生，无明显性别差异，但青少年因用眼习惯等因素更易出现视疲劳。

（二）鼻窦疾病累及眼部引起的眼球痛

1.病因与机制：如筛窦炎、上颌窦炎等鼻窦疾病，炎症可蔓延至眼部，累及眶内组织等，引起眼球痛，疼痛多与鼻窦区域的炎症相关，可伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎症表现。

2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生鼻窦疾病，无明显性别差异，但儿童鼻窦发育不完善，患鼻窦疾病相对较多，可能累及眼部引起眼球痛。

当出现眼球痛时，应及时就医，通过详细的眼部检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。