乳房突然疼痛怎么回事

乳房突然疼痛的原因包括生理性因素（如月经周期、孕期、青春期发育）、病理性因素（如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌）及其他因素（如外伤、药物因素），出现乳房突然疼痛应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施，不同人群需根据自身情况排查原因，同时要保持良好生活方式。

一、生理性因素

（一）月经周期相关

女性在月经周期中，体内激素水平会发生变化。一般在月经前1-2周，由于雌激素、孕激素水平波动，乳腺组织出现增生、水肿，可能导致乳房突然疼痛，这种疼痛可能会随着月经来潮后逐渐缓解。例如，有研究显示约70%-80%的女性会有经前期乳房胀痛的情况，这与月经周期中激素变化引起的乳腺组织生理改变相关。

（二）孕期

怀孕初期，女性体内激素水平急剧变化，雌激素、孕激素、催乳素等分泌增加，乳腺开始发育，为泌乳做准备，可能出现乳房突然疼痛，同时还可能伴有乳房增大、乳头乳晕着色等表现。一般怀孕3个月后，身体逐渐适应激素变化，疼痛可能会有所减轻，但具体情况因人而异。

（三）青春期发育

青春期少女乳房开始发育，乳腺组织增生，也可能出现乳房突然疼痛，这是正常的生理发育现象，随着乳房发育成熟，疼痛大多会逐渐消失。

二、病理性因素

（一）乳腺增生

乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌失调有关。患者乳房可出现周期性或非周期性疼痛，疼痛可累及一侧或双侧乳房，疼痛性质可为胀痛、刺痛、隐痛等，部分患者还可触及乳房肿块。乳腺增生的发生与雌激素水平相对过高、孕激素水平相对不足等内分泌紊乱因素密切相关，超声等检查可辅助诊断。

（二）乳腺炎

1.哺乳期乳腺炎：多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积，细菌入侵感染引起。患者乳房会出现突然的红、肿、热、痛，同时可能伴有发热等全身症状。乳汁淤积是导致哺乳期乳腺炎的重要原因，比如乳头发育不良、乳汁过多等情况都容易引起乳汁淤积，进而引发感染。

2.非哺乳期乳腺炎：病因相对复杂，可能与自身免疫、导管排泄障碍、微生物感染等因素有关。也会出现乳房疼痛，可伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。

（三）乳腺纤维腺瘤

一般为无痛性肿块，但少数情况下也可能出现乳房突然疼痛，多为肿块增大等因素刺激引起。乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与雌激素水平失衡等有关，通过乳腺超声等检查可初步诊断。

（四）乳腺癌

早期乳腺癌一般无痛，但部分患者可能会出现乳房隐痛、刺痛等突然疼痛的情况，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液（血性等）、乳房皮肤橘皮样改变等表现。乳腺癌的发生与遗传因素、激素水平、电离辐射等多种因素相关，对于40岁以上的女性，若出现乳房突然疼痛并伴有上述异常表现，需高度警惕乳腺癌的可能，进一步通过乳腺钼靶、病理活检等明确诊断。

三、其他因素

（一）外伤

胸部受到撞击等外伤时，乳房组织可能受到损伤，从而引起突然疼痛，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。例如运动时胸部碰撞、外力击打等情况都可能导致乳房外伤。

（二）药物因素

某些药物也可能引起乳房疼痛，比如长期服用含雌激素的药物，可能会导致体内雌激素水平异常，从而引发乳房疼痛。

如果出现乳房突然疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群在面对乳房突然疼痛时，需要根据自身具体情况进一步排查原因，比如年轻女性乳房疼痛多考虑生理性或良性病变可能，但也不能忽视恶性病变；中老年女性则更要警惕乳腺癌等恶性疾病的可能。对于有乳房疼痛的人群，要注意保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。