病情描述:老年痴呆症预防怎么做
主任医师 首都医科大学宣武医院
保持健康生活方式需遵循地中海饮食、适度运动、戒烟限酒,开展认知训练包含学习新技能、玩益智游戏、阅读交流,要控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,积极参与社交活动,保证充足睡眠来降低老年痴呆症发病风险。
一、保持健康生活方式
1.均衡饮食:遵循地中海饮食模式较为推荐,该饮食包含大量蔬菜水果、全谷物、橄榄油、鱼类等,研究显示长期坚持地中海饮食可降低老年痴呆症发病风险。其中蔬菜水果富含维生素C、类黄酮等抗氧化剂,能抵御大脑氧化损伤;全谷物提供持续能量且富含膳食纤维,有助于维持血糖稳定;鱼类中的Omega-3脂肪酸对大脑神经细胞有保护作用。
2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进血液循环,为大脑输送充足氧气和营养物质,同时能刺激大脑分泌神经营养因子,对大脑神经细胞起保护和修复作用,长期坚持能降低老年痴呆症发生几率。
3.戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,减少大脑供血,还会产生多种有害化学物质损伤神经细胞;过量饮酒会影响大脑代谢,导致大脑萎缩等问题,所以应严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。
二、开展认知训练
1.学习新技能:鼓励老年人学习绘画、乐器演奏、外语等新技能,学习过程需要大脑不断进行信息处理、记忆巩固等认知活动,能持续锻炼大脑的认知功能,延缓认知衰退。例如学习绘画时,需要观察、色彩搭配、空间结构等多方面认知参与。
2.玩益智游戏:像数独、拼图、棋类游戏等,这类游戏能锻炼大脑的逻辑思维、记忆力、注意力等认知能力。以数独为例,需要通过推理、数字记忆等操作来完成,长期玩益智游戏有助于保持大脑的活跃状态,降低老年痴呆症发生风险。
3.阅读交流:定期阅读书籍报刊等,并与他人交流阅读心得,阅读能刺激大脑的语言中枢、理解中枢等,交流则进一步促进大脑对信息的加工和整合,维持大脑的认知功能。
三、控制基础疾病
1.高血压:高血压会损伤脑血管内皮,影响大脑血液供应,长期高血压可增加老年痴呆症发病风险。患者需定期监测血压,遵循医嘱规范服用降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下(能耐受者可进一步降低),同时保持低盐饮食,每日盐摄入量不超过6克。
2.糖尿病:糖尿病会导致血糖波动,损伤神经和血管,尤其是脑血管,增加老年痴呆症发生可能。糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖控制在空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖小于10.0mmol/L等目标范围内,同时注意避免低血糖发生。
3.高血脂:高血脂会使血液黏稠度增加,影响大脑血液循环,导致大脑缺氧缺血,进而增加老年痴呆症风险。高血脂患者需调整饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,多吃富含膳食纤维食物,并在医生指导下服用降脂药物,使低密度脂蛋白胆固醇水平控制在2.6mmol/L以下(高危人群可更低)。
四、积极参与社交活动
老年人应多参与社区活动、与亲友聚会等社交活动,丰富的社交互动能刺激大脑的社交认知功能,减少孤独感和抑郁情绪,而孤独抑郁等情绪问题与老年痴呆症发病相关。通过与他人交流互动,大脑不断接收新信息、进行情感沟通等,有助于维持大脑的认知和情感功能,降低老年痴呆症发生几率。
五、保证充足睡眠
每天保证7~9小时的优质睡眠,睡眠过程中大脑会进行毒素清除等重要生理活动,睡眠不足会影响大脑毒素代谢,长期睡眠不足可能增加老年痴呆症风险。老年人要保持规律的作息时间,营造安静舒适的睡眠环境,以保障充足且高质量的睡眠。对于有睡眠障碍的老年人,应及时寻求医生帮助,通过合理方式改善睡眠状况。