病情描述:眼睛有下眼袋怎么治疗
副主任医师 北京大学第一医院
眼袋的治疗方法包括非手术和手术治疗。非手术有生活方式调整(充足睡眠、避免过度用眼、体位调整)和眼部护理(眼霜使用、眼部按摩);手术分内切法(适用皮肤弹性好、眶隔脂肪膨出的年轻人,经结膜入路去脂肪,恢复快)和外切法(适用年龄大、皮肤松弛者,去皮肤和脂肪,恢复稍长)。特殊人群如儿童、孕妇、老年人需根据自身情况选择合适治疗方式。
充足睡眠:对于各年龄段人群,保证每晚7-8小时的优质睡眠至关重要。睡眠不足会加重眼袋问题,因为睡眠时身体进行自我修复,包括眼部周围血液循环的调节等,长期睡眠不足会导致眼部血液循环不畅,组织液积聚,形成眼袋。例如,成年人若长期熬夜,眼部周围会明显出现下眼袋加重的情况。儿童也需要保证充足睡眠以促进眼部正常发育,若睡眠不足可能影响眼部组织的正常代谢。
避免过度用眼:无论是儿童、青少年还是成年人,长时间使用电子设备等过度用眼行为都会使眼部疲劳,加重眼袋。青少年长时间学习后玩电子游戏,成年人长时间加班熬夜工作用眼,都会让眼部肌肉紧张,血液循环受阻,进而促使下眼袋形成。应定时休息,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。
体位调整:睡觉时适当垫高头部,可减少眼部液体潴留。对于有眼袋问题的人,尤其是夜间睡眠时,垫高头部能利用重力作用促进眼部液体回流,减轻下眼袋的肿胀。比如仰卧时头部适当抬高,可改善眼部血液循环和液体分布。
眼部护理:
眼霜使用:选择含有合适成分的眼霜,如含有透明质酸、维生素C等成分的眼霜。透明质酸具有保湿作用,能增加眼部皮肤的水分含量,使皮肤保持水润,减少因干燥引起的眼部细纹和眼袋相关问题;维生素C具有抗氧化作用,可对抗自由基对眼部皮肤的损伤,延缓眼部皮肤衰老,减轻眼袋。不同年龄段人群可根据自身眼部状况选择不同配方的眼霜,青少年可选择基础保湿型,成年人可选择具有抗氧化和一定抗衰功能的。
眼部按摩:轻柔按摩眼部周围穴位,如睛明穴、承泣穴等。按摩可促进眼部血液循环,每天早晚各进行一次,每次按摩5-10分钟。以睛明穴为例,用手指指腹轻轻按揉睛明穴,能刺激眼部经络,改善眼部血液循环,对于减轻下眼袋有一定帮助。但要注意按摩力度,避免过度用力损伤眼部皮肤。
手术治疗方法
内切法:
适用人群:适用于皮肤弹性较好、下眼袋主要是由于眶隔脂肪膨出所致的人群,尤其适合年轻人。年轻人眼部皮肤弹性较好,内切法从结膜入路,体表无切口,术后恢复快,且能有效地去除膨出的眶隔脂肪,改善下眼袋问题。
手术过程:通过结膜内小切口,将膨出的眶隔脂肪去除。手术操作相对精细,对眼部组织的损伤较小,术后肿胀较轻,恢复时间较短,一般1周左右基本消肿,不影响正常工作和生活。
外切法:
适用人群:适用于年龄较大、下眼袋伴有皮肤松弛的人群。随着年龄增长,眼部皮肤松弛,外切法不仅可以去除膨出的眶隔脂肪,还能同时切除多余的眼部皮肤,达到紧致眼部皮肤和去除眼袋的双重效果。
手术过程:在下睑缘下方做切口,去除多余的皮肤和眶隔脂肪,然后进行缝合。手术切口较为隐蔽,术后效果持久,但恢复时间相对内切法稍长,一般需要1-2周消肿,完全恢复自然可能需要1-3个月。
特殊人群方面,儿童出现下眼袋情况较少见,若出现多与先天性因素或特殊疾病有关,需及时就医明确原因,一般不首先考虑手术治疗;孕妇出现下眼袋可能与孕期生理变化有关,应先通过生活方式调整改善,如保证充足睡眠、避免过度用眼等,产后再根据恢复情况考虑进一步治疗;老年人出现下眼袋可根据自身身体状况和眼部具体情况选择合适的治疗方法,同时要考虑老年人身体恢复相对较慢的特点,术后要加强护理,促进恢复。