乳房中间胸口痛怎么回事

乳房中间胸口痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关（如胸壁肌肉劳损、肋软骨炎）、心血管系统相关（如冠心病、心包炎）、呼吸系统相关（如胸膜炎、气胸）、消化系统相关（如胃食管反流病）以及精神心理因素相关（如焦虑症）。不同原因有不同成因、特点，肌肉骨骼相关多因不良姿势、劳损等，心血管系统相关与血管、感染等有关，呼吸系统相关与感染、体型等有关，消化系统相关与食管括约肌等有关，精神心理因素与多种因素有关。

一、肌肉骨骼相关原因

1.胸壁肌肉劳损

成因：长期不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，会使胸壁肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易导致肌肉劳损，引起乳房中间胸口痛。例如，长时间面对电脑工作的人群，由于身体前倾，胸壁肌肉长时间被牵拉，就可能出现这种情况。不同年龄段的人群都可能发生，尤其长期保持不良姿势的人风险更高。

特点：疼痛多为酸痛、胀痛，可在活动胸壁肌肉时加重，休息后有所缓解。

2.肋软骨炎

成因：可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关。青少年和成年人都可能发病，女性相对更常见一些。比如，胸部受到轻微外伤、上呼吸道感染后都可能引发肋软骨炎。

特点：疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，局部可能有肿胀、压痛，疼痛可放射至胸前区，活动、咳嗽或深呼吸时疼痛可能加剧。

二、心血管系统相关原因

1.冠心病

成因：主要是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起。中老年人是高发人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人患病风险更高，男性和女性在不同年龄段的发病风险不同，一般随着年龄增长，发病风险逐渐增加。

特点：疼痛多为压榨性、闷痛，可位于胸骨后或心前区，可放射至乳房中间胸口、左肩、左臂等部位，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。但也有不典型表现，比如部分患者可能仅表现为胸口隐痛不适。

2.心包炎

成因：感染（如病毒、细菌等感染）、自身免疫性疾病等都可能引起心包炎。各个年龄段均可发病，感染性心包炎在儿童和青少年中相对常见，自身免疫性心包炎在成年人中较多见。

特点：疼痛可位于胸骨后、心前区，呈刺痛或钝痛，疼痛与呼吸、体位有关，深呼吸、咳嗽或卧位时疼痛加重，坐位前倾时疼痛减轻。

三、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎

成因：多由感染（如结核杆菌感染、细菌感染等）、自身免疫性疾病等引起。各个年龄段都可能发生，结核性胸膜炎在青少年中相对多见，细菌性胸膜炎各年龄段均可发病。

特点：胸痛可累及乳房中间胸口，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，随着呼吸运动疼痛明显加剧，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。

2.气胸

成因：分为自发性气胸和外伤性气胸等。自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有肺部基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者等。

特点：起病急骤，突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可累及乳房中间胸口，同时伴有胸闷、呼吸困难等症状，呼吸困难的程度与气胸的类型和气量多少有关。

四、消化系统相关原因

1.胃食管反流病

成因：食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等是常见原因。各年龄段均可发病，肥胖、吸烟、饮酒等因素会增加发病风险。

特点：胸骨后或胸口有烧灼感，可伴有反酸、嗳气等症状，疼痛可放射至乳房中间胸口，一般在进食后尤其是平卧、弯腰时容易发作。

五、精神心理因素相关原因

1.焦虑症

成因：与遗传、个性特点、社会心理因素等有关。各个年龄段都可能发生，长期处于高压环境的人群更容易出现焦虑情绪进而引发焦虑症。

特点：可出现胸口疼痛，疼痛部位不固定，常伴有心慌、气短、紧张、恐惧等情绪症状，疼痛程度可轻可重，与实际的躯体病变不成比例。