病情描述:脸上长斑是因为什么原因引起的
主任医师 北京协和医院
长斑的因素包括内在和外在,内在有内分泌失调(女性特殊时期激素变化致斑,要规律生活保证睡眠)、遗传因素(家族长斑史个体概率高,儿童期需防晒)、慢性疾病影响(肝病肾病等致代谢异常长斑,需积极治原发疾病);外在有紫外线照射(刺激黑色素细胞致斑,要重视防晒)、不良生活方式(熬夜打乱生物钟致色素沉着,吸烟饮酒影响皮肤代谢致斑,应调整作息、减少烟酒)、皮肤护理不当(不当产品或方法损伤皮肤屏障致长斑,要选合适护肤品正确护理)。
一、内在因素
(一)内分泌失调
女性在生理期、孕期等特殊时期,体内激素水平会发生变化。例如雌激素、孕激素水平的波动可能会刺激黑色素细胞分泌黑色素,从而导致脸上长斑。研究表明,黄褐斑与女性体内激素变化密切相关,约有60%的黄褐斑患者与内分泌因素有关,妊娠期女性出现的黄褐斑(妊娠斑)就是典型的因内分泌失调引发长斑的情况。
对于有内分泌失调情况的人群,尤其是女性,要注意保持生活规律,保证充足睡眠,因为睡眠不足也会影响内分泌系统的正常功能,进而加重长斑风险。
(二)遗传因素
如果家族中有长斑的遗传史,那么个体长斑的概率会相对较高。例如雀斑就具有明显的遗传倾向,属于常染色体显性遗传疾病。如果父母一方患有雀斑,子女患雀斑的概率约为50%。对于有遗传家族史的人群,从儿童时期就要注意做好防晒等预防措施,因为遗传因素导致的长斑可能在较年轻时就会显现。
(三)慢性疾病影响
一些慢性疾病会影响身体的代谢功能,从而导致脸上长斑。比如肝病患者,肝脏是代谢和解毒的重要器官,当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平相对升高,就容易出现黄褐斑;患有肾病的人,肾脏对内分泌激素的调节功能异常,也可能会引发皮肤色素沉着长斑。对于患有慢性疾病的人群,需要积极治疗原发疾病,控制病情发展,以减少长斑的可能。
二、外在因素
(一)紫外线照射
紫外线中的UVB(中波紫外线)和UVA(长波紫外线)会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌黑色素。长期暴露在阳光下,没有做好防晒措施,会使黑色素合成增加,导致脸上长斑。例如,长期从事户外工作的人,如农民、建筑工人等,脸上长斑的几率比一般人要高很多。据统计,约80%的晒斑是由于长期紫外线照射引起的。
无论是哪个年龄段、哪种肤质的人群,都需要重视防晒。在日常生活中,应选择合适的防晒产品,如防晒霜、防晒衣、太阳镜等,避免在紫外线强烈的时段(通常是10:00-16:00)外出,若必须外出则要做好全面的防晒防护。
(二)不良生活方式
1.熬夜:长期熬夜会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡。人体在熬夜时,身体的生物钟被打乱,激素分泌紊乱,进而影响黑色素的代谢,容易导致色素沉着长斑。对于经常熬夜的人群,尤其是年轻人,要尽量调整作息时间,保证每天7-8小时的充足睡眠,让身体的各项机能恢复正常,减少长斑风险。
2.过度吸烟饮酒:吸烟会使血管收缩,减少皮肤的血液供应,影响皮肤的营养供应和新陈代谢;饮酒会加重肝脏的负担,影响肝脏的解毒和代谢功能,从而间接影响皮肤状态导致长斑。长期吸烟饮酒的人,皮肤更容易出现暗沉、长斑等问题。因此,应尽量减少吸烟饮酒,保持健康的生活方式。
(三)皮肤护理不当
不恰当的皮肤护理产品使用或护理方法可能会损伤皮肤,导致皮肤屏障功能受损,进而影响皮肤的正常代谢和色素调节。例如,使用了不适合自己肤质的化妆品,可能会引起皮肤过敏、炎症等反应,炎症后的皮肤修复过程中容易出现色素沉着长斑。所以,要根据自己的肤质选择合适的护肤品,正确进行皮肤清洁、保湿等护理步骤,避免过度清洁或使用刺激性强的护肤品。