病情描述:眼睛有异物感是怎么回事
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
眼部不适的常见情况包括眼部异物、眼部炎症、干眼症、睑缘炎、倒睫及眼部肿瘤等。眼部异物会刺激产生异物感,可通过泪液冲刷或就医冲洗处理;眼部炎症如结膜炎(分细菌性、病毒性、过敏性)、角膜炎有不同症状及发病特点;干眼症因泪液分泌等问题致异物感等;睑缘炎由多种因素引起有相应症状;倒睫分儿童和成人成因及症状表现;眼部肿瘤虽少见也可致异物感,不同年龄人群各情况有不同特点及应对方式。
一、眼部异物
1.常见情况:当灰尘、沙粒、小飞虫等异物进入眼睛时,会刺激眼部产生异物感。例如在风沙天气外出未戴防护眼镜,异物就容易进入眼睛。不同年龄人群都可能发生,儿童由于好奇心强,在户外活动时更易接触到异物;成年人若处于粉尘环境工作或进行户外活动时防护不当也易出现。
2.应对方式:如果是表层的异物,可轻轻闭眼,利用泪液将异物冲刷出来;若无法自行排出,应及时就医,由医生在无菌操作下用生理盐水等将异物冲洗掉。
二、眼部炎症
1.结膜炎
细菌性结膜炎:由细菌感染引起,常见症状有眼睛异物感、发红、分泌物增多等。各年龄段均可发病,生活中不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等容易引发。治疗主要是使用抗生素类眼药水,但需就医由医生根据病情选择合适药物,儿童使用时要特别谨慎,避免不当用药。
病毒性结膜炎:由病毒感染所致,具有传染性,可通过接触传播。除了异物感,还常伴有流泪、畏光等症状。不同年龄人群都可能被感染,在人群密集场所更容易相互传染。治疗以对症支持为主,如使用抗病毒眼药水等,儿童患病时要注意隔离,避免交叉感染。
过敏性结膜炎:过敏体质者接触过敏原后易发病,常见过敏原如花粉、尘螨等。症状主要为眼部异物感、瘙痒等,春秋季高发。不同年龄人群中过敏体质者均可发生,儿童过敏体质者相对较多见,要尽量避免接触已知过敏原。
2.角膜炎:
多由感染、外伤等引起,患者会有明显的异物感、疼痛、畏光、流泪等症状。各年龄段都可能患病,角膜炎病情相对较重,若不及时治疗可能会影响视力。儿童角膜炎可能因眼部外伤、感染等因素导致,需要及时就医明确病因并进行治疗。
三、干眼症
1.发病原因:随着年龄增长,泪液分泌功能可能会下降;长时间使用电子设备,如儿童长时间看动画片、成年人长时间工作看电脑等,会使眨眼次数减少,泪液蒸发增加,容易引发干眼症。此外,某些全身性疾病、长期使用某些药物等也可能导致干眼症。
2.症状表现:主要症状为眼睛异物感、干涩感、烧灼感等。不同年龄人群均可发病,儿童若长时间接触电子屏幕等也可能出现干眼症相关症状;老年人由于泪液分泌功能减退等原因,干眼症相对更常见。
四、睑缘炎
1.病因:睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的慢性炎症,可由细菌感染、局部刺激、营养不良等引起。各年龄段均可发病,不注意眼部清洁的人群更容易患病。
2.症状:患者会有眼部异物感、瘙痒、刺痛等症状,同时可伴有睑缘充血、肥厚等表现。儿童若不注意眼部卫生,也可能患上睑缘炎。
五、其他情况
1.倒睫:
形成原因:儿童倒睫可能与眼部发育尚未完善有关,如鼻梁低平可导致下睑内翻引起倒睫;成年人倒睫可能因睑缘炎、外伤等原因导致睫毛生长方向异常。
症状表现:倒睫会刺激眼球,引起异物感、流泪、疼痛等症状。不同年龄人群都可能出现倒睫情况,儿童倒睫若不严重可先观察,随着年龄增长可能自行改善,严重时需就医处理;成年人倒睫则多需通过手术等方法矫正。
2.眼部肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致眼睛异物感。例如眼睑肿瘤等,不同年龄均可发生,需要通过进一步检查如眼部超声、病理检查等明确诊断,儿童眼部肿瘤相对少见,但也不能忽视。