头上长红疙瘩什么原因特痒

头部红疙瘩伴瘙痒常见原因有脂溢性皮炎（与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关，头皮有红斑、油腻鳞屑及瘙痒等表现）、毛囊炎（细菌感染致毛囊为中心的红丘疹、脓疱及痒痛等）、接触性皮炎（接触过敏原或刺激物致接触部位红斑丘疹及瘙痒等）、湿疹（多种内外因素致多形性皮疹及剧烈瘙痒等），针对不同原因有相应一般护理及特殊人群建议，如脂溢性皮炎要保持清洁、调整饮食等，毛囊炎要注意卫生等，接触性皮炎要停止接触可疑物等，湿疹要避免接触过敏原等。

一、头部红疙瘩伴瘙痒的常见原因

1.脂溢性皮炎

成因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。青春期雄激素水平升高，可使皮脂腺分泌增加，马拉色菌在脂溢部位大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应。

表现：头皮出现红斑，上覆油腻性鳞屑，伴有不同程度瘙痒，好发于头皮、眉弓、鼻唇沟等皮脂腺丰富部位，年龄上多见于青春期及成年人群，生活方式上，长期高糖高脂饮食、精神压力大等可加重病情。

2.毛囊炎

成因：主要由细菌感染引起，常见细菌如金黄色葡萄球菌。头皮毛囊丰富，若不注意头皮清洁，搔抓等导致毛囊损伤，细菌容易侵入引发感染。

表现：以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，伴有瘙痒、疼痛，各年龄段均可发病，儿童因活泼好动，头皮易受摩擦损伤，相对更易患毛囊炎，生活中卫生习惯差者易高发。

3.接触性皮炎

成因：头皮接触某些过敏原或刺激物后发生过敏或刺激反应。常见的过敏原如染发剂、发胶等化学制品，刺激物如某些植物、洗发水等。

表现：接触部位出现红斑、丘疹，瘙痒明显，有明确的接触史，不同年龄人群均可因接触不同物质而发病，过敏体质者更易发生，生活中染发、使用新洗发水等情况后需警惕。

4.湿疹

成因：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素如遗传、免疫功能异常等，外部因素如环境潮湿、接触过敏原等。

表现：头皮湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，瘙痒剧烈，病情易反复，各年龄段均可发病，过敏体质者及生活在潮湿环境中的人群更易患病，生活中接触过敏原后易诱发。

二、针对不同原因的相关建议

1.脂溢性皮炎

一般护理：保持头皮清洁，使用温和的洗发水，避免过度搔抓头皮。饮食上减少高糖高脂食物摄入，保持作息规律，减轻精神压力。

特殊人群：儿童脂溢性皮炎相对少见，若发生需注意避免使用刺激性强的洗护产品，及时清洁头皮；孕期女性患脂溢性皮炎，因涉及孕期特殊情况，应在医生指导下谨慎选择治疗方法，避免自行用药影响胎儿。

2.毛囊炎

一般护理：注意头皮卫生，避免搔抓。对于儿童，要勤剪指甲，防止搔抓加重感染；成人可适当使用抗菌洗发水辅助清洁。

特殊人群：老年人毛囊功能有所减退，皮肤抵抗力相对较弱，患毛囊炎时更要注意保持头皮清洁，预防感染扩散，必要时及时就医。

3.接触性皮炎

一般护理：立即停止接触可疑的过敏原或刺激物，用清水冲洗头皮。儿童若因接触玩具等引起接触性皮炎，要避免再次接触相关玩具；过敏体质儿童在选择新的洗护用品、衣物材质等时要谨慎。

特殊人群：孕妇接触性皮炎需特别谨慎，应避免使用可能有不良影响的药物，及时就医由医生根据具体情况选择安全的处理方法。

4.湿疹

一般护理：避免接触已知的过敏原，保持头皮干燥，穿着宽松、柔软的衣物减少对头皮的摩擦。儿童湿疹要注意选择纯棉的衣物，避免过热，因为过热会加重瘙痒；成人湿疹患者要注意情绪调节，因为精神因素可影响湿疹的病情。

特殊人群：老年湿疹患者皮肤干燥，要注意皮肤保湿，可适当使用温和的保湿剂，同时要关注其基础疾病情况，因为老年患者常伴有其他慢性疾病，用药需谨慎。