皮肤起红疙瘩，很痒

皮肤起红疙瘩瘙痒可能由荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等引起，需避免搔抓、保持皮肤清洁、寻找并避免诱因，可通过药物治疗等医疗干预，儿童、孕妇、老年人有特殊注意事项，还应注意环境卫生、合理饮食、增强体质来预防，如定期打扫室内卫生、婴儿母乳喂养、适当运动等。

一、可能的原因

（一）荨麻疹

1.年龄因素：各年龄段均可发病，儿童可能因食物过敏（如鱼虾、蛋类等）、感染等引发，成人可能因药物、感染、吸入物（花粉、尘螨等）等导致。

2.症状表现：皮肤突然出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，常伴剧烈瘙痒，风团一般在数小时内消退，但易反复发作。

3.病史影响：有过敏病史的人群更易发生。

（二）湿疹

1.年龄因素：婴儿期湿疹较为常见，与婴儿皮肤屏障功能不完善、接触过敏原等有关；儿童及成人湿疹可因接触化学物质、精神紧张、内分泌失调等引发。

2.症状表现：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，瘙痒剧烈，病情易反复。

3.病史影响：有湿疹家族史或个人其他过敏史者更易发病。

（三）接触性皮炎

1.年龄因素：各年龄段均可发生，儿童可能因接触玩具、衣物材质等过敏，成人可能因接触化妆品、金属饰品、某些植物等过敏。

2.症状表现：接触部位出现红斑、丘疹、水疱，边界清楚，瘙痒明显，去除接触物后经适当处理可逐渐好转，但再次接触相同物质易复发。

3.病史影响：有接触过敏史者更易发生。

二、应对措施

（一）一般处理

1.避免搔抓：搔抓会加重皮肤损伤和瘙痒感，儿童需注意修剪指甲，防止搔抓导致皮肤破损继发感染。

2.保持皮肤清洁：用温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，婴儿湿疹患者清洗时动作要轻柔。

3.寻找并避免诱因：如怀疑荨麻疹与食物有关，记录饮食日记以寻找可能的致敏食物；接触性皮炎患者要明确并远离接触过敏原。

（二）医疗干预

1.药物治疗：可使用抗组胺药物缓解瘙痒，如氯雷他定等（成人适用，儿童需根据年龄和体重调整）。对于湿疹患者，急性期渗出明显时可使用硼酸溶液湿敷；慢性期可外用糖皮质激素软膏，但儿童应选择弱效或中效激素且避免长期大面积使用。接触性皮炎患者可外用糖皮质激素制剂，症状严重时可口服抗组胺药物。

2.特殊人群注意事项：

儿童：儿童皮肤薄嫩，用药需谨慎，应选择温和、刺激性小的药物，如儿童专用的抗组胺糖浆等。同时要密切观察用药后的反应，避免因搔抓导致皮肤感染。

孕妇：皮肤起红疙瘩瘙痒时，应避免自行用药，需及时就医，由医生根据具体情况评估用药的安全性，优先选择对胎儿影响小的治疗方法。

老年人：老年人皮肤屏障功能减退，易出现皮肤干燥等情况，在治疗时要注意保湿，同时考虑老年人可能合并其他基础疾病，用药需谨慎，避免药物相互作用。

三、预防建议

（一）注意环境卫生

1.室内清洁：定期打扫室内卫生，减少尘螨、花粉等过敏原的积聚，对于婴儿房可使用防螨床品。

2.避免接触有害物：在日常生活中，尽量避免接触已知的过敏原，如某些化学清洁剂、新装修房屋的有害气体等。

（二）合理饮食

1.婴儿喂养：婴儿期提倡母乳喂养，添加辅食时应循序渐进，避免过早引入可能引起过敏的食物。

2.成人饮食：成人应注意均衡饮食，少吃辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物，如海鲜等，可多吃富含维生素的蔬菜水果。

（三）增强体质

1.适当运动：各年龄段人群都应适当进行体育锻炼，如儿童可进行户外活动，成人可选择适合自己的运动方式，以增强体质，提高机体免疫力。

2.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于维持身体的正常免疫功能。