病情描述:吸脂手术有什么危害
副主任医师 北京协和医院
吸脂手术存在多种风险,包括感染风险(发生率约1%-5%,有基础疾病或皮肤破损者更高)、皮肤坏死风险(操作不当可致,经验不足医生及特定部位手术时需谨慎)、凹凸不平风险(比例约3%-10%,皮肤弹性差、年龄大者更高)、出血与血肿风险(医生操作技巧及凝血功能异常者风险不同)、神经损伤风险(虽发生率低但可致感觉异常)、脂肪栓塞风险(发生率低但后果严重,有肺部基础疾病等人群风险高)、心理问题风险(术后可能出现,心理调适差等人群需术前疏导)
一、感染风险
吸脂手术是有创操作,存在感染的可能性。手术过程中若无菌操作不严格,或术后护理不当,细菌等病原体可能侵入手术创口引发感染。表现为局部红肿热痛、发热等症状,严重时可导致全身感染,影响身体健康。例如相关临床研究统计,吸脂手术感染发生率约在1%-5%左右,若本身有糖尿病等基础疾病或皮肤有破损等情况,感染风险会更高。对于有糖尿病等基础疾病的人群,本身血糖控制不佳会影响伤口愈合,增加感染几率,所以这类人群在考虑吸脂手术前需严格控制血糖,将血糖稳定在合适范围后再谨慎评估手术风险。
二、皮肤坏死
吸脂过程中若操作不当,如抽吸过深、范围过大等,可能损伤皮肤的血液供应,导致皮肤坏死。轻度的皮肤坏死可能表现为局部皮肤小范围的颜色改变、水疱等,严重的皮肤坏死会出现较大面积的皮肤缺损,影响外观,甚至需要进一步的修复手术。一般来说,经验不足的医生进行手术时发生皮肤坏死的风险相对较高。对于皮肤较薄、皮下组织少的部位,如面部、小腿等进行吸脂时,更要谨慎操作以避免皮肤坏死的发生。
三、凹凸不平
吸脂后可能出现局部凹凸不平的情况。这主要是由于吸脂不均匀导致的,比如同一部位抽吸量不一致,或者皮肤表面本身不平整等原因引起。术后早期可通过按摩等方式尝试改善,但部分情况可能需要再次修复手术来矫正。一些研究显示,吸脂术后出现凹凸不平的比例约在3%-10%左右,对于皮肤弹性差、年龄较大的人群,发生凹凸不平的风险相对更高,因为年龄较大者皮肤弹性下降,对吸脂后皮肤的调整能力减弱。
四、出血与血肿
手术过程中血管损伤可导致出血,若出血不能及时吸收可能形成血肿。表现为局部肿胀明显、疼痛加剧等。轻度的血肿可能自行吸收,严重的血肿需要穿刺引流等处理。一般来说,吸脂手术中医生的操作技巧会影响出血与血肿的发生概率,对于凝血功能异常的人群,如患有血友病等疾病的患者,吸脂手术出血风险会大大增加,这类人群应避免进行吸脂手术。
五、神经损伤
吸脂时可能损伤周围神经,导致相应部位出现感觉异常,如麻木、疼痛等。虽然神经损伤发生率相对较低,但一旦发生可能会对患者的生活质量产生影响。例如损伤下肢神经可能导致下肢感觉减退,影响患者对下肢状态的感知。对于肥胖合并神经病变的患者,吸脂手术前需充分评估神经状况,谨慎考虑手术。
六、脂肪栓塞
这是较为严重的并发症,虽然发生率较低,但一旦发生后果严重。脂肪颗粒进入血管后随血液循环可能堵塞肺部等重要器官的血管,引起呼吸困难、缺氧等症状,甚至危及生命。主要是由于吸脂过程中脂肪细胞被破坏,脂肪颗粒进入血管所致。有肺部基础疾病或身体状况较差的人群,发生脂肪栓塞的风险相对更高,需严格把控手术指征。
七、心理问题
部分人在吸脂后可能出现心理问题,如对自身形态不满意、焦虑等。这可能与术后效果未达到预期、恢复过程中的不适等多种因素有关。对于本身心理调适能力较差、对身材期望过高的人群,吸脂手术前需充分进行心理疏导,让其正确认识手术效果及可能存在的风险,避免术后出现严重的心理问题。