病情描述:老是肚子胀怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老是肚子胀的原因包括胃肠道动力障碍、饮食因素、消化系统疾病、肝胆胰疾病、心理因素。胃肠道动力障碍因年龄增长或自主神经病变致胃肠蠕动减弱致食物发酵产气腹胀,可通过调整饮食或运动改善;饮食因素因进食易产气食物致肠道产气腹胀,需调整饮食结构;慢性胃炎致胃消化功能受影响腹胀,要规律饮食避刺激;胃溃疡因胃黏膜损伤致消化吸收异常腹胀,有幽门螺杆菌感染需规范治疗;肝胆胰疾病因影响胆汁胰液分泌排出致消化受影响腹胀,老人要清淡饮食避油腻,有风险人群避暴饮暴食;心理因素因长期精神紧张焦虑抑郁致胃肠功能受影响腹胀,要调节情绪缓解压力。
一、胃肠道动力障碍
1.原因及影响:胃肠道动力障碍是导致老是肚子胀的常见原因之一。比如,老年人胃肠蠕动功能本身会随着年龄增长而减弱,就更容易出现动力障碍从而肚子胀;一些患有糖尿病的患者,由于自主神经病变,也会影响胃肠道的正常动力,引发腹胀。正常情况下,胃肠道的平滑肌有规律地收缩和舒张来推动食物的消化和推进,如果动力出现障碍,食物在胃肠道内停留时间延长,就会发酵产气,导致腹胀。
2.应对措施:对于老年人,可适当增加膳食纤维的摄入,像全麦面包、蔬菜等,有助于促进胃肠蠕动;糖尿病患者要积极控制血糖,同时可在医生指导下进行一些适度的运动,比如散步等,也有助于改善胃肠动力。
二、饮食因素
1.原因及影响:进食过多易产气的食物是常见诱因。例如,吃了大量豆类、洋葱、碳酸饮料等,这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体,从而引起腹胀。不同年龄人群对此的反应可能不同,儿童如果摄入过多含碳酸的饮料,也容易肚子胀;年轻人如果聚餐时大量食用豆类等产气食物,也可能出现腹胀情况。
2.应对措施:调整饮食结构,减少易产气食物的摄入。对于儿童,要控制碳酸饮料等的饮用;年轻人在聚餐时注意食物的选择搭配。
三、消化系统疾病
1.慢性胃炎:
原因及影响:患有慢性胃炎时,胃的消化功能会受到影响,食物消化不完全,在胃内停留时间延长,容易产生腹胀症状。比如一些长期饮食不规律、经常吃刺激性食物的人容易患慢性胃炎,进而出现肚子胀。不同年龄段都可能患病,年轻人可能因工作压力大、饮食不规律发病,老年人也可能因胃黏膜退行性变等原因患病。
应对措施:保持规律饮食,避免刺激性食物,老年人要注意胃部的保养,定期进行体检。
2.胃溃疡:
原因及影响:胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤,会影响胃的正常消化功能,导致食物消化吸收异常,引发腹胀。有幽门螺杆菌感染的人容易患胃溃疡,不同年龄都可能感染幽门螺杆菌,从而引发胃溃疡出现腹胀。
应对措施:如果有幽门螺杆菌感染,需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,同时注意饮食调养。
四、肝胆胰疾病
1.原因及影响:例如胆囊炎、胰腺炎等疾病会影响胆汁和胰液的分泌和排出,进而影响食物的消化,导致腹胀。老年人患胆囊炎的概率相对较高,因为胆囊功能会随年龄下降,胰腺炎可能因暴饮暴食等原因引发,不同年龄都可能患病。
2.应对措施:老年人要注意饮食清淡,避免油腻食物诱发胆囊炎;对于有胰腺炎风险的人群,要避免暴饮暴食,一旦出现相关症状及时就医。
五、心理因素
1.原因及影响:长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致肚子胀。比如一些工作压力大的年轻人,长期处于紧张状态,会影响胃肠道的功能,出现腹胀症状。不同年龄人群都可能因心理因素出现这种情况,儿童如果学习压力过大等也可能有影响。
2.应对措施:年轻人要学会调节情绪,通过适当的方式缓解压力,比如运动、冥想等;儿童则需要营造轻松的生活学习环境。