病情描述:头皮红是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
头皮红有多种常见原因,皮肤炎症相关包括脂溢性皮炎(青壮年及婴儿多发,成人与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关,婴儿与母体雄激素有关)、接触性皮炎(因接触致敏或刺激物质引起);感染因素有细菌感染(如金黄色葡萄球菌致毛囊炎,糖尿病、免疫力低下者易患)、真菌感染(如头癣,儿童易感染);其他因素包含晒伤(长时间暴晒致红斑等)、银屑病(慢性炎症性皮肤病,各年龄段可发病)。不同人群头皮红有不同特点及注意事项,儿童要注意清洁、防传染就医;成年人要保持健康生活方式、选合适洗护产品及及时就诊;老年人要观察变化、控基础病、注意头皮护理。
脂溢性皮炎:多见于青壮年及婴儿。成人脂溢性皮炎可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,表现为头皮红斑,伴有油腻性脱屑、瘙痒等。婴儿脂溢性皮炎常发生于出生后1-3个月,头皮有红斑、油腻性鳞屑,一般无明显瘙痒。其发病可能与母体雄激素通过胎盘传给胎儿,导致皮脂腺分泌亢进有关。
接触性皮炎:多因接触某些致敏或刺激物质引起。例如使用了不合适的洗发水、染发剂等,头皮接触后出现红斑、肿胀、瘙痒等,严重时可出现水疱。不同个体对接触物质的反应不同,过敏体质者更易发生。
感染因素
细菌感染:如金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊炎,初期可表现为头皮单个或多个红色丘疹,逐渐发展为脓疱,周围有红晕。糖尿病患者、免疫力低下者更容易发生细菌感染导致头皮红。
真菌感染:常见的有头癣,由皮肤癣菌感染引起,包括黄癣、白癣、黑点癣等。黄癣初期头皮出现红斑,逐渐形成黄癣痂,有特殊臭味;白癣表现为头皮圆形或椭圆形红斑,上有灰白色鳞屑,病发易折断;黑点癣头皮有散在红斑,病发刚出头皮即折断,呈黑点状。儿童由于免疫系统发育不完善,且卫生习惯相对较差,更容易感染头癣。
其他因素
晒伤:长时间暴露在强烈阳光下,头皮皮肤被紫外线过度照射,可出现红斑,伴有疼痛、脱皮等。夏季户外活动较多时,若未采取防护措施,容易发生头皮晒伤,儿童皮肤娇嫩,更易晒伤。
银屑病:是一种慢性炎症性皮肤病,头皮银屑病表现为边界清楚的红斑,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见点状出血。其发病与遗传、免疫等因素有关,各年龄段均可发病。
不同人群头皮红的特点及注意事项
儿童
特点:儿童头皮红可能因接触过敏原(如新换的洗发水)、感染头癣等原因。头癣在儿童中较为常见,且具有传染性,可通过接触患者或患病动物传播。
注意事项:儿童头皮红时要注意保持头皮清洁,但避免过度清洗。如果怀疑是头癣,应避免与其他儿童密切接触,及时就医进行真菌检查,明确诊断后进行抗真菌治疗。同时,要注意儿童的个人卫生,勤洗手,不共用梳子、帽子等物品。
成年人
特点:成年人头皮红可能与工作压力大、生活不规律导致免疫力下降,从而引发脂溢性皮炎、细菌感染等有关。也可能因染发、烫发等化学性刺激引起接触性皮炎。
注意事项:成年人要注意保持健康的生活方式,规律作息,合理饮食。选择温和、适合自己发质的洗发水和护发产品。如果头皮红伴有瘙痒、脱屑等症状持续不缓解,应及时到皮肤科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
老年人
特点:老年人头皮红可能与皮肤老化、皮脂腺功能减退等有关,也可能是某些全身性疾病在头皮的表现,如糖尿病患者可能因局部血液循环和免疫功能异常出现头皮红斑。
注意事项:老年人头皮红时要注意观察红斑的变化情况,如面积是否扩大、是否有其他伴随症状等。如果患有糖尿病等基础疾病,要积极控制基础病。同时,注意头皮的护理,选择滋润、无刺激的洗护产品,避免搔抓头皮,防止皮肤破损继发感染。