病情描述:上眼皮肿是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
上眼皮肿可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当、睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病如麦粒肿、霰粒肿、过敏性结膜炎,全身疾病如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退症等。
一、生理性因素
1.睡眠相关
睡眠不足或质量差:夜间睡眠不足或睡眠质量欠佳时,眼部周围血液循环可能出现短暂性障碍,导致上眼皮肿。例如,长期熬夜的人群,由于睡眠缺乏,眼部组织代谢减缓,水分容易在局部堆积,从而引发上眼皮肿。对于儿童来说,睡眠不足不仅影响身体发育,也可能导致上眼皮肿,这是因为儿童的眼部血液循环调节功能相对较弱,睡眠不足更容易打破其平衡。
睡眠姿势不当:睡觉时长期趴着睡或者枕头过低等姿势不当情况,会影响眼部血液回流。比如趴着睡时,眼部受到压迫,局部血液回流受阻,进而引起上眼皮肿。这种情况在各个年龄段都可能发生,青少年如果习惯趴着睡,也可能出现上眼皮肿的现象,需要注意调整睡眠姿势来改善。
2.饮水因素
睡前大量饮水:睡前短时间内大量饮水,身体无法及时将多余的水分代谢排出,水分可能会积聚在眼部周围疏松的组织中,导致上眼皮肿。成年人如果在睡前喝太多水,尤其是一些喜欢睡前喝浓茶、咖啡但又大量饮水的人,更容易出现这种情况。对于老年人,由于身体代谢功能有所下降,睡前饮水过多后上眼皮肿的概率相对更高,需要提醒老年人注意睡前饮水的量。
二、病理性因素
1.眼部疾病
麦粒肿:麦粒肿是一种常见的眼部感染性疾病,多由葡萄球菌感染引起。发病时,眼睑局部会出现红肿、疼痛等症状,其中上眼皮肿是常见表现之一。儿童由于眼部卫生习惯相对较差,更容易患上麦粒肿导致上眼皮肿。比如经常用手揉眼睛的儿童,手部细菌容易感染眼部引发麦粒肿,出现上眼皮肿的情况。
霰粒肿:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。主要表现为眼睑皮下无痛性肿块,有时也会伴有上眼皮肿的情况。老年人患霰粒肿相对较多,这与老年人睑板腺功能逐渐退化有关,睑板腺出口更容易阻塞,从而引发霰粒肿导致上眼皮肿。
过敏性结膜炎:当眼部接触过敏原时,如花粉、尘螨等,会引发过敏性结膜炎。除了眼部瘙痒、流泪等症状外,也可能出现上眼皮肿的情况。不同年龄段都可能发生过敏性结膜炎,儿童如果属于过敏体质,在花粉季节等接触过敏原时,更容易出现上眼皮肿伴随眼部过敏的一系列症状。
2.全身疾病
肾脏疾病:肾脏是人体重要的水分代谢器官,肾脏疾病如肾炎等会影响身体的水钠代谢。当肾脏功能受损时,水钠潴留,可导致眼睑水肿,早期往往以上眼皮肿较为明显。例如慢性肾炎患者,由于肾小球滤过功能下降,水钠排出减少,水分在体内积聚,首先表现为眼睑等疏松组织部位的水肿,包括上眼皮肿。对于儿童肾炎患者,上眼皮肿可能是疾病早期的一个重要信号,需要及时就医检查。
心脏疾病:某些心脏疾病,如心力衰竭,会导致心脏泵血功能减弱,血液循环不畅,进而引起体循环淤血。眼部血液循环也会受到影响,出现上眼皮肿的情况。老年人是心脏疾病的高发人群,当老年人患有心力衰竭时,更容易出现上眼皮肿,同时可能伴有呼吸困难、下肢水肿等其他症状。
甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,身体代谢率降低,会出现黏液性水肿。眼部周围组织也可能受到影响,导致上眼皮肿。各个年龄段都可能患甲状腺功能减退症,儿童如果患有先天性甲状腺功能减退症,会影响生长发育,同时出现上眼皮肿等黏液性水肿表现;成年人患甲状腺功能减退症出现上眼皮肿时,还可能伴有乏力、怕冷等症状。