病情描述:眼睛有眼屎是怎么回事
副主任医师 北京协和医院
眼睛有少量眼屎通常正常,病理性因素如结膜炎(细菌性、病毒性、过敏性)、泪囊炎、角膜炎会致眼屎异常,还有环境因素(空气污染、干燥)和用眼过度也会使眼睛出现眼屎相关情况。
一、正常情况
眼睛有少量眼屎通常是正常现象,这是眼部分泌物与灰尘等混合形成的。人体的眼睛会不断产生分泌物,在正常情况下量少,不易被察觉,一般不影响眼部健康,无需特殊处理。
二、病理性因素
(一)结膜炎
1.细菌性结膜炎
成因:由细菌感染引起,常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。比如不注意眼部卫生,用脏手揉眼等行为容易导致细菌侵入眼部引发炎症。
眼屎特点:眼屎多为脓性,量较多,呈黄色或黄绿色,早晨起床时可能会发现上下眼睑被眼屎粘连。不同年龄人群都可能患病,儿童若不注意手部卫生,接触眼部后易发病;成年人如果长时间处于卫生条件差的环境或自身免疫力暂时下降时也易感染。
2.病毒性结膜炎
成因:主要由病毒感染所致,如腺病毒等。具有一定传染性,可通过接触患者用过的物品等传播。
眼屎特点:眼屎一般为水样或浆液性,量相对细菌性结膜炎可能少一些,但也会影响眼部舒适感。各年龄段均可发病,儿童在集体生活环境中如幼儿园等容易交叉感染。
3.过敏性结膜炎
成因:是眼部对过敏原产生的超敏反应,常见过敏原如花粉、尘螨等。过敏体质人群更容易发生,比如对花粉过敏的人在花粉季接触花粉后易发病。
眼屎特点:眼屎多为黏稠的丝状,同时还常伴有眼睛瘙痒、红肿等症状。不同年龄都可能发生,儿童如果是过敏体质,接触到过敏原后就可能引发过敏性结膜炎。
(二)泪囊炎
1.成因:通常是由于鼻泪管阻塞,导致泪液和细菌在泪囊内积聚引发炎症。婴幼儿泪囊炎可能与鼻泪管下端的胚胎残膜未退化有关;成年人则可能因鼻泪管周围组织病变等引起阻塞。
2.眼屎特点:患眼会有较多脓性眼屎,同时伴有流泪、眼部红肿等症状。婴幼儿泪囊炎在新生儿中也时有发生,主要表现为眼睛不断流泪,有脓性分泌物;成年人泪囊炎则可能因鼻腔疾病等诱发。
(三)角膜炎
1.成因:多由感染(细菌、病毒等)、外伤等因素引起。例如眼部受到外伤后没有及时正确处理,细菌等病原体容易侵入引发角膜炎;感染性角膜炎还可通过接触患者分泌物等传播。
2.眼屎特点:不同类型角膜炎眼屎有所不同,细菌性角膜炎可能有较多脓性眼屎,病毒性角膜炎可能有黏液性眼屎等,同时常伴有视力下降、眼痛等症状。各年龄段均可发病,儿童玩耍时眼部受伤后易引发角膜炎;成年人如果本身有免疫性疾病等情况也易患角膜炎。
三、其他因素
(一)环境因素
1.空气污染:在空气污染严重的环境中,空气中的粉尘等颗粒容易进入眼睛,与眼部分泌物混合形成眼屎。比如在雾霾天气时,长时间待在户外的人群眼睛更容易出现较多眼屎。不同年龄人群都会受到影响,儿童户外活动时间相对较多,受空气污染影响可能更大。
2.干燥环境:在干燥的环境中,眼部分泌物蒸发较慢,容易积聚形成眼屎。例如长时间处于空调房间内,空气湿度低,就容易出现这种情况。各年龄段都可能受影响,老年人本身泪液分泌相对减少,在干燥环境中更易因眼屎问题导致眼部不适。
(二)用眼过度
1.成因:长时间使用电子设备、阅读等导致用眼过度,会使眼部疲劳,眼部分泌物增多形成眼屎。儿童如果长时间看电视、玩电子游戏等容易出现用眼过度情况;成年人长时间加班熬夜工作、使用电子设备等也易导致用眼过度。
2.眼屎特点:一般眼屎量相对不是特别多,但会感觉眼部有异物感等不适,经过适当休息后可能会有所缓解。