胸摸着有硬块怎么回事

乳腺常见疾病包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌、乳腺增生。乳腺纤维腺瘤与雌激素水平失衡有关，多见于青年女性，单发、光滑、活动度大、生长缓慢；乳腺囊肿因乳腺导管阻塞等形成，单纯性囊肿与内分泌紊乱有关，积乳囊肿多见于哺乳期女性；乳腺癌病因未明，与多种因素相关，肿块硬、不光滑、边界不清、可伴多种症状，多见于40-60岁女性；乳腺增生因内分泌功能紊乱所致，常见于中青年女性，乳房肿块伴周期性胀痛。发现胸硬块应及时就医检查，不同疾病采取相应处理措施。

一、乳腺纤维腺瘤

1.成因：是由乳腺纤维组织和腺上皮的混合性增生所形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平失衡有关，比如雌激素水平相对或绝对升高，刺激乳腺组织过度增生。

2.特点：多见于青年女性，通常为单发，肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，一般无疼痛，生长缓慢。

3.年龄性别影响：好发于18~25岁女性，男性罕见。生活方式方面，长期高脂肪饮食、精神压力大等可能增加发病风险，有乳腺纤维腺瘤家族史的人群患病几率相对较高。

二、乳腺囊肿

1.成因：主要是由于乳腺导管阻塞，分泌物潴留而形成的囊肿。常见的有单纯性囊肿和积乳囊肿等。单纯性囊肿可能与内分泌紊乱有关，导致乳腺导管上皮增生、阻塞；积乳囊肿多见于哺乳期女性，因乳腺导管堵塞，乳汁淤积形成。

2.特点：单纯性囊肿可发生于任何年龄女性，肿块呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，质地一般较软，可有压痛；积乳囊肿多见于育龄女性哺乳期或哺乳期过后。

3.年龄性别影响：各年龄段女性均可发病，女性多见。哺乳期女性因哺乳相关因素易患积乳囊肿，生活中哺乳不顺畅等情况易诱发。

三、乳腺癌

1.成因：病因尚未完全明确，但与多种因素相关，如遗传因素（BRCA1、BRCA2等基因突变增加发病风险）、内分泌因素（雌激素长期刺激）、生活方式（肥胖、高脂肪饮食、饮酒、缺乏运动等）、辐射等。

2.特点：乳腺癌肿块多为单发，质地硬，表面不光滑，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，可伴有乳头溢液（血性、浆液性等）、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等，晚期可出现腋窝淋巴结肿大等。

3.年龄性别影响：多见于40~60岁女性，男性乳腺癌少见但也需重视。有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等女性发病风险高，不良生活方式会加重风险。

四、乳腺增生

1.成因：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，主要与内分泌功能紊乱有关，雌激素水平相对升高，孕激素水平相对不足，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。

2.特点：常见于中青年女性，乳房肿块可累及单侧或双侧乳房，肿块大小不一，质地韧，也可呈颗粒状、结节状或片状，与周围乳腺组织分界不明显，可伴有乳房胀痛，疼痛具有周期性，一般月经前加重，月经后缓解。

3.年龄性别影响：主要发生在女性，30~50岁女性多见。生活压力大、长期精神紧张、作息不规律等会影响内分泌，加重乳腺增生症状。

如果发现胸摸着有硬块，应及时就医，通过乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、病理活检等检查明确硬块性质，以便采取相应的处理措施。比如乳腺纤维腺瘤较小且无症状时可定期复查，较大或有变化时可考虑手术切除；乳腺囊肿较小无症状可观察，较大或有症状可穿刺抽液或手术治疗；乳腺癌则需根据具体分期采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗；乳腺增生症状轻者通过调整生活方式缓解，症状重者可遵医嘱用药调理。