老年人手抖是什么病的征兆

老年人手抖的原因多样，帕金森病多始于一侧上肢静止时明显等且60岁以上多见；特发性震颤表现为姿势性和动作性震颤约六成有家族史中老年人多见；甲状腺功能亢进有手抖等表现且老年人临床表现可能不典型女性患病率高；小脑病变可致意向性震颤老年人相对常见；药物副作用因老年人肝肾功能减退及用药多易出现；心理因素致的手抖与老年人面临生活事件心理压力增加相关。

一、帕金森病

1.特征表现：帕金森病是老年人手抖常见的原因之一，多始于一侧上肢，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。还常伴有动作迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等。研究表明，帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少而发病，全球约有超过1000万患者，65岁以上人群患病率约1.7%。

2.与年龄等因素关系：多见于60岁以上老年人，随着年龄增长，患病风险增加，男性略多于女性，长期接触农药、重金属等环境因素可能增加患病风险。

二、特发性震颤

1.特征表现：特发性震颤也较为常见，主要表现为姿势性和动作性震颤，往往见于一侧上肢或双上肢，头部也常累及，震颤频率多为4-12Hz。约60%患者有家族史，饮酒后震颤可暂时减轻，这是其一个特点。

2.与年龄等因素关系：多见于中老年人，随着年龄增长，发病率有上升趋势，男女患病率无明显差异，约30%-50%的特发性震颤患者有阳性家族史。

三、甲状腺功能亢进

1.特征表现：老年人甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可出现手抖，还常伴有心慌、多汗、多食、消瘦、甲状腺肿大、突眼等表现。实验室检查可见血清甲状腺激素（如T3、T4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。

2.与年龄等因素关系：老年人患甲亢时，临床表现可能不典型，手抖可能是其中一个症状，年龄越大，患甲亢时症状越不典型的情况相对常见，女性患病率高于男性，有自身免疫性疾病病史等人群患病风险可能增加。

四、小脑病变

1.特征表现：小脑病变可引起震颤，多为意向性震颤，即患者动作时出现震颤，越接近目标物体震颤越明显，还可伴有共济失调、构音障碍等表现，常见病因有小脑梗死、小脑肿瘤、多发性硬化等。

2.与年龄等因素关系：老年人小脑病变相对常见，随着年龄增长，脑血管病等导致小脑病变的风险增加，男性和女性在患病风险上无明显特定差异，但有脑血管病危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）的老年人患病风险更高。

五、药物副作用

1.特征表现：某些药物在老年人使用时可能导致手抖副作用，如一些抗心律失常药物（如胺碘酮）、抗精神病药物（如奋乃静）等，停药或调整药物后手抖可能减轻或消失。

2.与年龄等因素关系：老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易出现药物副作用，且老年人常患有多种疾病，需要服用多种药物，联合用药时药物相互作用导致手抖副作用的风险增加，不同药物对不同老年人的影响因个体差异而异。

六、心理因素

1.特征表现：老年人长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致手抖，这种手抖往往在情绪激动时明显，情绪平稳时减轻，可能还伴有其他心理相关症状，如失眠、情绪低落、兴趣减退等。

2.与年龄等因素关系：随着年龄增长，老年人可能面临退休、亲人离世等生活事件，心理压力增加，更容易出现心理因素相关的手抖，女性在面对生活压力时可能相对更易出现心理相关的情绪问题进而导致手抖，但这也因个体心理承受能力等不同而有差异。