病情描述:身上起红疹子是什么病
副主任医师 中山大学附属第三医院
常见皮肤病症包括湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、药疹、病毒感染性皮疹。湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,急性期有渗出倾向,慢性期苔藓样变易复发,与遗传、免疫、环境等有关;荨麻疹是皮肤黏膜暂时性血管通透性增加致局限性水肿,风团瘙痒易反复,由食物、药物等诱发;接触性皮炎是皮肤黏膜接触外源性物质致炎症,分原发性刺激物和致敏物所致,不同年龄接触物质不同;药疹是药物引起的皮肤黏膜炎症反应,与个体过敏体质有关,各年龄用药不同表现不同;病毒感染性皮疹中麻疹发热后耳后发际起疹渐蔓延,风疹发热后面颈部起疹24小时蔓延全身,幼儿急疹多见于2岁以下儿童高热后出红色细小密集斑丘疹,病毒感染是直接原因且不同病毒感染好发年龄有差异。
一、湿疹
特点:湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期则以苔藓样变为主,易反复发作。
影响因素:与遗传、免疫、环境等多种因素有关。比如过敏体质的人更容易患湿疹,长期处于潮湿环境可能诱发或加重湿疹。不同年龄阶段都可能发病,婴幼儿由于皮肤屏障功能尚未发育完善,相对更易患湿疹;成年人则可能因接触过敏原、精神压力大等发病;老年人皮肤干燥,也可能出现湿疹相关表现。
二、荨麻疹
特点:荨麻疹是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,通常在2-24小时内消退,但易反复发生新的皮疹。表现为风团、瘙痒,风团大小和形态不一。
影响因素:可由食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素等)、感染(如病毒、细菌感染等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物等因素诱发。各年龄段均可发病,不同年龄人群的诱发因素可能不同,儿童可能因食用某些食物或感染引发,成年人可能因接触特定物质或患有自身免疫性疾病等发病。
三、接触性皮炎
特点:接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等,边界清楚。
影响因素:接触的物质分为原发性刺激物和接触性致敏物。原发性刺激物如强酸、强碱等,任何人接触均可发病;接触性致敏物如某些植物、化妆品等,仅敏感体质的人接触后发病。不同年龄人群接触的物质不同,儿童可能因接触玩具、某些植物等发病,成年人可能因接触工作中的化学物质、新换的化妆品等发病。
四、药疹
特点:药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。表现多样,如红斑、丘疹、水疱、剥脱性皮炎等。
影响因素:与个体的药物过敏体质有关,不同药物可引起不同类型的药疹,某些特定药物更容易引发药疹,如抗生素、解热镇痛药等。各年龄阶段用药不同,发生药疹的情况也不同,儿童用药种类相对较少,但一旦发生药疹可能更严重;成年人用药广泛,药疹的发生与所使用的药物及个体敏感性相关。
五、病毒感染性皮疹
特点
麻疹:多在发热3-4天后出疹,皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。皮疹为红色斑丘疹,疹间可见正常皮肤。
风疹:一般在发热1-2天后出疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延到全身。皮疹为淡红色斑丘疹,可融合。
幼儿急疹:多见于2岁以下儿童,一般高热3-5天后,体温骤降,同时或稍后出现皮疹,皮疹为红色细小密集斑丘疹。
影响因素:病毒感染是直接原因,不同病毒感染好发年龄有差异,幼儿急疹主要发生在婴幼儿,麻疹、风疹各年龄均可感染,但儿童更易发病。