病情描述:产妇便秘怎么办快速治疗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
产妇便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、保证充足水分摄入,适当运动包括产后早期活动和产后康复操,养成定时排便、排便时集中注意力的良好排便习惯,进行腹部按摩来改善,若便秘严重未改善且情况较严重应及时就医在医生指导下处理并关注产妇心理状态给予心理支持。
增加膳食纤维摄入:产妇可多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、糙米、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(苹果、香蕉、梨等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克芹菜中约含1.4克膳食纤维,适量食用有助于改善便秘。蔬菜应尽量选择新鲜的,烹饪方式以蒸煮为宜,避免过度加工破坏膳食纤维结构。水果可在两餐之间食用,如上午10点左右或下午3点左右,既补充营养又缓解便秘。
保证充足水分摄入:产妇每天应饮用足够的水,一般建议每天饮水1500-2000毫升。可以选择白开水、温柠檬水等。充足的水分能使粪便保持湿润,易于排出。但要注意避免饮用过多含咖啡因或高糖的饮品,以免加重便秘。比如,早上起床后空腹喝一杯500毫升左右的温白开水,有助于刺激肠道蠕动。
适当运动
产后早期活动:顺产产妇在产后6-12小时可在床上进行简单的肢体活动,如翻身、抬腿、缩肛运动等。缩肛运动可增强盆底肌肉力量,促进肠道蠕动。剖宫产产妇在术后麻醉作用消退后也可逐步进行肢体活动,如深呼吸、四肢轻微活动等。产后24小时后可在室内适当走动,每次活动时间可从5-10分钟逐渐增加,以不感到疲劳为宜。运动能促进全身血液循环,包括肠道的血液循环,从而改善肠道功能。
产后康复操:产后1周左右,产妇可在身体允许的情况下进行产后康复操锻炼,如凯格尔运动的进阶版、腹部收缩运动等。这些运动有助于恢复腹部肌肉力量,促进肠道蠕动。但运动要循序渐进,根据自身恢复情况调整运动强度和时间。比如,凯格尔运动可每天进行3-4次,每次收缩盆底肌肉5-10秒,然后放松,重复10-15次。
养成良好排便习惯
定时排便:尽量每天固定一个时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。一般建议早餐后半小时左右,因为经过一夜的消化,此时肠道蠕动较为活跃。例如,每天早上7-8点,不管是否有便意,都去厕所坐一坐,坚持一段时间后,可形成固定的排便生物钟。
排便时集中注意力:排便时应避免分心,如不要看手机、看书等。集中注意力有助于刺激肠道蠕动,促进排便。同时,要避免长时间蹲厕,以免引起肛门不适或导致体位性低血压等问题,每次排便时间控制在5-10分钟为宜。
腹部按摩
按摩方法:产妇可在饭后1小时左右,采取仰卧位,将双手搓热后,以肚脐为中心,按照顺时针方向进行腹部按摩。按摩力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便向肛门方向移动。例如,从肚脐开始,向右下腹-右上腹-左上腹-左下腹的顺序进行环形按摩。
特殊情况处理
如果通过以上方法便秘仍未改善且情况较严重:不建议自行盲目使用泻药等药物,应及时就医,在医生的评估和指导下采取适当的措施。医生可能会根据产妇的具体情况,考虑是否采用温和的通便方法,如使用开塞露等,但要严格遵循医生的建议,因为产妇身体处于特殊时期,用药需谨慎。同时,要关注产妇的心理状态,产后由于身体变化、照顾婴儿等因素,产妇可能会有焦虑情绪,而焦虑也可能加重便秘,所以要给予产妇心理支持,帮助其保持良好的心态。