克罗恩的症状是什么

克罗恩病有多种症状表现，消化系统症状包括右下腹或脐周间歇性发作、进食后加重、排便或排气后稍缓的腹痛，糊状无或有黏液血便、频率随病情活动变化的腹泻，以及由肠粘连等导致的右下腹与脐周质地中等、有压痛的腹部包块；全身症状有低热或中等度热、少数高热的发热，以及因肠道吸收障碍引起的体重减轻等营养不良表现；肠外表现包含口腔黏膜溃疡、非对称性游走性且下肢关节多见的关节症状、结节性红斑等皮肤表现和葡萄膜炎等眼部病变。

腹痛：多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作，疼痛性质多样，可为痉挛性阵痛，也可表现为持续隐痛。疼痛往往在进食后加重，可能与进食刺激肠道蠕动有关，排便或肛门排气后可稍有缓解。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童患者腹痛可能更易被忽视或表现不典型；成年患者腹痛相对更易被察觉，但也需结合其他症状综合判断。

腹泻：是常见症状之一，粪便多为糊状，一般无脓血和黏液，但病变累及结肠下段或直肠时，可有黏液血便。腹泻频率不等，轻者每日数次，重者可达十余次。腹泻情况受病情活动程度影响，活动期腹泻明显加重，缓解期可减轻或消失。对于儿童患者，长期腹泻可能影响生长发育，因为营养物质吸收不良，需要特别关注其营养状况；成年患者长期腹泻可能影响生活质量，导致体力下降等问题。

腹部包块：约10%-20%的患者可出现腹部包块，多位于右下腹与脐周，质地中等，有压痛。腹部包块形成可能是由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大等原因。不同年龄人群腹部包块的特点可能有所不同，儿童患者腹部包块可能相对更难触及，且需注意与其他疾病导致的腹部包块鉴别。

全身症状

发热：常见低热或中等度热，少数患者可出现高热。发热多与肠道炎症活动或继发感染有关。在儿童患者中，发热可能影响其体温调节和整体健康状态，长期低热可能导致儿童精神萎靡、食欲减退等；成年患者发热可能影响日常工作和生活，需要及时关注发热原因并进行相应处理。

营养不良：由于肠道吸收功能障碍，患者可出现体重减轻、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现。儿童患者若出现营养不良，会严重影响生长发育，导致身高、体重增长迟缓等；成年患者营养不良会使身体抵抗力下降，容易并发其他感染性疾病等。

肠外表现

口腔黏膜溃疡：部分患者可出现口腔溃疡，表现为口腔黏膜的糜烂、溃疡等，与肠道炎症的全身免疫反应有关。不同年龄人群口腔黏膜溃疡的发生情况可能无明显性别差异，但儿童患者出现口腔溃疡需注意与其他儿童口腔疾病鉴别，同时要考虑到克罗恩病的可能。

关节症状：可出现外周关节炎，以非对称性、游走性关节炎为特点，累及下肢关节较多见，如膝关节、踝关节等，可伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等。儿童患者关节症状可能影响其行走和运动能力，需要关注关节功能恢复情况；成年患者关节症状可能影响其日常活动和工作。

皮肤表现：可见结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑表现为双下肢伸侧的红色结节，有压痛；坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡性病变。皮肤表现也是克罗恩病全身免疫反应的一种体现，不同年龄和性别的患者皮肤表现的处理和关注重点有所不同，例如儿童患者皮肤护理需要更加轻柔，避免感染等。

眼部病变：可出现葡萄膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症，表现为眼痛、畏光、视力下降等。眼部病变会影响患者的视觉功能，儿童患者眼部病变可能影响其学习和生活，成年患者则可能影响工作和生活质量，需要及时进行眼科相关检查和治疗。