病情描述:啥叫植物神经紊乱
主任医师 首都医科大学宣武医院
植物神经紊乱是植物神经系统功能失调致多系统机能紊乱综合征,其发病与年龄、性别、生活方式、病史相关,表现涉及心血管、消化、神经等系统且个体差异大,出现多系统不适且排除相应器官器质性病变时需考虑该症需进一步检查评估。
植物神经紊乱又称自主神经紊乱,是一类由植物神经系统功能失调引起的多系统机能紊乱综合征。植物神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,它们相互平衡制约,共同调节人体的内脏器官活动等诸多生理功能。例如,交感神经在人体紧张、运动等状态下会兴奋,使心跳加快、血压升高、支气管扩张等;副交感神经则在人体安静、休息时起作用,促进胃肠蠕动、唾液分泌等,维持身体的基础生理平衡。当这种平衡被打破时,就会出现植物神经紊乱的相关症状。
发病机制相关因素
年龄方面:各个年龄段都可能发生植物神经紊乱,但不同年龄段诱因有所不同。儿童及青少年可能因学习压力大、生活节奏改变等因素诱发;中年人可能因工作压力、家庭责任等导致;老年人则可能与机体功能衰退、慢性疾病等相关。比如青少年长期处于高强度的学习环境中,精神长期高度紧张,容易使植物神经功能失调。
性别方面:一般来说,在青春期后女性相对男性更易出现植物神经紊乱,可能与女性的内分泌变化有关,如月经周期、怀孕、更年期等特殊生理阶段,体内激素水平的波动较大,容易影响植物神经的功能平衡。例如更年期女性,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,常出现潮热、出汗、情绪波动等植物神经紊乱相关症状。
生活方式方面:长期熬夜、作息不规律会打乱植物神经的正常节律,影响其功能。长期吸烟、大量饮酒也会对植物神经产生不良影响,烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会干扰神经递质的正常代谢和神经细胞的功能。长期精神压力过大、过度焦虑、抑郁等不良情绪状态,会使交感神经长期处于兴奋状态,进而引发植物神经紊乱。例如一些从事高强度脑力劳动且长期精神高度紧张的职业人群,如程序员等,植物神经紊乱的发生率相对较高。
病史方面:患有某些慢性疾病,如高血压、糖尿病、帕金森病等,可能会影响植物神经的功能。例如糖尿病患者长期高血糖状态可能会损伤神经纤维,包括植物神经纤维,从而导致胃肠功能紊乱(如便秘或腹泻)、心血管自主神经病变等植物神经紊乱相关表现。
植物神经紊乱的常见表现
心血管系统表现:可出现心悸、胸闷、胸痛等症状,患者自觉心跳加快、心律不齐,但进行相关检查如心电图等可能没有明显的器质性病变,但有时可能会有轻度的ST-T改变等。
消化系统表现:出现食欲减退、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状。比如有的患者会长期感觉胃部不适,进食后饱胀感明显,但各项胃镜等检查未发现明显的胃部器质性病变。
神经系统表现:头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、抑郁等。例如一些患者会经常出现头部昏沉感,夜间难以入睡,即使入睡也容易惊醒,白天精神萎靡,注意力不集中,记忆力下降。
其他表现:还可能出现出汗异常(多汗或盗汗)、手脚冰凉或发热、尿频、尿急等症状。比如有的患者会在没有明显诱因的情况下突然出汗较多,或者在安静状态下出现手脚冰凉的情况。
植物神经紊乱的表现涉及多个系统,且个体差异较大,具体症状表现因每个人的身体状况、诱发因素等不同而有所不同。如果出现上述多系统的不适症状且排除了相应器官的器质性病变时,应考虑植物神经紊乱的可能,需要进一步进行相关检查和评估来明确诊断。