病情描述:被跳蚤咬怎么治疗
副主任医师 北京协和医院
被跳蚤咬后局部皮肤处理需清洁叮咬部位并用冷毛巾等冷敷,药物治疗可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏,口服抗组胺药物,环境处理要清洁居住环境并给宠物除蚤,特殊人群中儿童处理要轻柔且密切观察反应,孕妇用药和环境处理需谨慎咨询医生。
一、局部皮肤处理
1.清洁叮咬部位
被跳蚤咬后,首先用清水或肥皂水轻柔地清洗被叮咬的部位。这是因为清水可以冲去跳蚤残留的分泌物等,肥皂水呈弱碱性,能中和跳蚤叮咬时可能注入皮肤的酸性物质,减轻局部的不适。对于儿童来说,要特别注意清洗时的力度,避免过度擦拭导致皮肤破损。如果儿童皮肤较为娇嫩,可选择用柔软的纱布蘸取清水或肥皂水轻轻擦拭。
2.冷敷缓解不适
可以使用冷毛巾或冰袋对叮咬部位进行冷敷。冷敷能够收缩局部血管,减轻肿胀和瘙痒感。一般每次冷敷10-15分钟,间隔一段时间后可再次冷敷。但要注意,冰袋不能直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤皮肤。对于婴幼儿,由于其皮肤更敏感,冷敷时间要更短,且要密切观察皮肤反应。
二、药物治疗
1.外用止痒药物
可以使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。将炉甘石洗剂摇匀后,用棉签蘸取适量涂抹在被跳蚤叮咬的部位。对于儿童,使用时要避免接触到眼睛和口腔等黏膜部位。还有糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等,这类药膏具有抗炎、抗过敏的作用,能有效减轻叮咬部位的炎症和瘙痒。但儿童使用时要选择弱效的糖皮质激素药膏,并且要在医生的指导下使用,因为长期或大面积使用可能会对儿童皮肤产生一定影响。
2.口服抗组胺药物
如果瘙痒症状较为严重,成人可以考虑口服抗组胺药物,如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药物需要谨慎,要根据年龄和体重选择合适的剂量,并且最好在医生的建议下使用。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同,不当使用可能会引起不良反应。
三、环境处理
1.清洁居住环境
要对居住环境进行彻底清洁,清除跳蚤的滋生地。首先,清洗床上用品、衣物等,使用高温水清洗,因为跳蚤在50℃以上的环境中难以存活。对于儿童的玩具等物品,也需要进行清洁消毒。同时,对房间的角落、缝隙等部位进行清扫和喷洒杀虫剂,但要注意选择对人体相对安全的杀虫剂,并且在使用时要让儿童远离喷洒区域。如果是有婴幼儿的家庭,在选择杀虫剂时要确保其低毒性,使用后要充分通风换气,等房间内没有杀虫剂气味后再让儿童进入。
2.宠物清洁
如果家庭中有宠物,要对宠物进行跳蚤防治。给宠物使用专门的宠物用跳蚤药,如宠物用的跳蚤项圈等。定期给宠物洗澡,保持宠物的清洁卫生。对于儿童饲养的宠物,更要注意定期检查和防护,因为儿童与宠物接触密切,宠物身上的跳蚤容易叮咬儿童。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童被跳蚤咬后,皮肤更易受到刺激,在处理时要格外轻柔。药物使用上要严格遵循儿童用药的原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,要密切观察儿童被叮咬后的反应,如果出现发热、皮疹范围扩大等异常情况,要及时就医。因为儿童的免疫系统和身体反应与成人不同,可能会出现更严重的过敏等反应。
2.孕妇
孕妇被跳蚤咬后,在选择药物时要特别谨慎。外用药物的选择要咨询医生,避免使用可能对胎儿有影响的药物。在环境处理方面,要选择对胎儿无影响的清洁和杀虫方法。如果孕妇瘙痒症状严重,需要用药时,一定要在医生的指导下进行,因为孕妇的身体状况特殊,药物可能会通过胎盘影响胎儿。