全身推拿的顺序及手法

全身推拿顺序为头面部、颈部、肩部、上肢部、背部、腰部、下肢部，常用手法有揉法（儿童手指揉法灵活、手掌揉法轻，成人可适当加大力度且频率约每分钟次）、按法（按压力度依受术者年龄体质调儿童轻成人可渐增且垂直向下保持一定时间）、滚法（腕关节放松频率约每分钟次不同部位人群调力度范围儿童轻柔）、拿法（力度由轻到重以受术者耐受为度儿童老人适中拿取部位和时间适当）、搓法（双手用力对称速度均匀频率快配合上下移动调力度速度以患者舒适为宜。

一、全身推拿的顺序

1.头面部：通常先从头部开始，用揉法、按法等手法作用于印堂、神庭、太阳等穴位，然后沿头部两侧的胆经进行梳理，再到面部，包括眼周、脸颊等部位，手法要轻柔，适用于各年龄段人群，对于儿童需更加轻柔以避免不适。

2.颈部：接着是颈部，用滚法、按揉法放松颈部的肌肉，从颈后开始，逐渐向两侧及肩部过渡，注意根据不同年龄和身体状况调整力度，比如儿童颈部肌肉较嫩，力度要更轻。

3.肩部：然后是肩部，用揉、按、拿等手法，重点作用于肩井等穴位，缓解肩部肌肉紧张，不同年龄人群手法力度不同，成年人可稍重，儿童则需轻柔。

4.上肢部：再到上肢，从上臂开始，依次到前臂，运用滚法、搓法、拿法等，对手臂的经络进行疏通，儿童的上肢手法要注意力度和范围，避免造成损伤。

5.背部：之后是背部，可采用直推法、按揉法等，从背部上方开始，沿脊柱两侧向下操作，注意脊柱部位的手法要特别轻柔，对于有脊柱疾病或儿童要格外谨慎。

6.腰部：接着是腰部，用揉法、按法等，重点按摩肾俞等穴位，缓解腰部不适，不同年龄人群的力度和方式需根据身体状况调整。

7.下肢部：最后是下肢，从大腿开始，到小腿，运用滚法、揉法、拿法等，对腿部经络进行疏通，儿童的下肢手法要轻柔，成年人可根据情况适当调整力度。

二、常用手法及要点

1.揉法

定义：以手指或手掌附着于体表一定部位，做轻柔缓和的环旋运动。

要点：对于儿童，手指揉法时手指要灵活，手掌揉法力度要轻；成年人可适当加大力度，但以患者感觉舒适为准。揉动的频率一般每分钟100-120次，作用于不同部位时要准确找到相应区域。

2.按法

定义：用手指或手掌按压体表穴位或部位。

要点：按压力度要根据受术者的年龄、体质等调整，儿童按压力度宜轻，成年人可逐渐增加，但不能突然用力。按压时要垂直向下，保持一定时间，一般每次按压3-5秒，可重复操作。

3.滚法

定义：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力于体表一定部位，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使产生的力持续作用于治疗部位。

要点：滚法操作时，腕关节要放松，频率一般每分钟120-160次，对于不同部位和人群要调整滚动的力度和范围，儿童使用滚法时力度需轻柔，避免造成局部不适。

4.拿法

定义：用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤。

要点：拿法的力度要由轻到重，以受术者能耐受为度，对于儿童和老年人要注意力度适中，拿取的部位和时间要适当，一般每次拿取3-5秒，可根据情况重复操作。

5.搓法

定义：用双手掌面夹住肢体的一定部位，相对用力做快速搓揉，同时做上下往返移动。

要点：搓法操作时双手用力要对称，速度要均匀，频率一般较快，在搓动过程中要配合上下移动，对于儿童和不同体质的成年人要调整搓动的力度和速度，以患者感觉舒适为宜。