病情描述:面部脂溢性皮炎中药怎么调理
主任医师 中日友好医院
脂溢性皮炎可通过中药内服、外治及生活方式调整来调理。中药内服分风热血燥证用消风散合当归饮子加减、脾胃湿热证用参苓白术散合茵陈蒿汤加减;外治有苦参百部洗剂、金银花野菊花洗剂等;生活方式上饮食要避免刺激、多吃清热健脾食物,不同年龄人群有饮食调整,要保证充足作息,皮肤护理要选温和洁面和保湿产品。儿童患者用药浓度低、饮食清淡、用儿童专用品,老年患者用药兼顾肝肾功能、作息规律、饮食营养均衡、皮肤护理温和。
风热血燥证:多见于脂溢性皮炎初期,症见头皮覆有糠秕状鳞屑,基底微红,瘙痒,伴口干、大便干等。治以祛风清热、养血润燥,方用消风散合当归饮子加减。现代研究表明,消风散中的荆芥、防风等药物具有抗炎、抗过敏作用,能减轻皮肤炎症反应;当归饮子中的当归、生地等有养血滋阴功效,可改善肌肤失养状况。
脾胃湿热证:表现为头皮油腻,鳞屑多,毛发稀疏脱落,伴脘腹痞满、纳呆、口苦口黏等。治以健脾祛湿、清热止痒,方用参苓白术散合茵陈蒿汤加减。参苓白术散中的党参、白术等能健脾益气,调节脾胃功能;茵陈蒿汤中的茵陈有清热利湿作用,可减轻皮肤油脂分泌过多的情况。
中药外治调理
中药洗剂:
苦参百部洗剂:苦参具有清热燥湿、杀虫止痒之功,百部能杀虫灭虱,二者配伍煎汤外洗,可用于脂溢性皮炎局部瘙痒、油腻鳞屑多的情况。现代药理学研究证实,苦参中的苦参碱等成分有抗炎、抗菌作用,百部中的百部碱对多种皮肤真菌有抑制作用。
金银花野菊花洗剂:金银花、野菊花均有清热解毒之效,煎汤外洗可缓解脂溢性皮炎局部红肿、瘙痒等症状。其有效成分能抑制细菌生长繁殖,减轻炎症反应。
生活方式调整
饮食:
脂溢性皮炎患者应避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、蛋糕等,这些食物易加重脾胃湿热,导致皮脂分泌增多,加重病情。建议多食用清热利湿、健脾的食物,如薏米、赤小豆、冬瓜等。
不同年龄人群饮食调整需注意,儿童脂溢性皮炎患者应避免过多食用膨化食品、甜食等,以清淡易消化饮食为主;老年患者则要注重健脾,可适当增加山药、茯苓等健脾食物的摄入。
作息:保持充足睡眠,避免熬夜。熬夜会影响人体内分泌及脏腑功能,导致皮脂分泌失调,加重脂溢性皮炎。成年人应保证7~8小时的睡眠时间,儿童需保证充足的睡眠时间以利于身体发育和皮肤修复,老年人也应规律作息,保证休息。
皮肤护理:
选择温和的洁面产品,避免过度清洁皮肤,以免破坏皮肤屏障,导致皮肤水油失衡,加重脂溢性皮炎。对于儿童患者,要选用儿童专用的温和洁面产品;敏感肌肤的老年患者更要注意洁面产品的温和性。
注意皮肤保湿,可使用合适的保湿护肤品,保持皮肤水分,改善皮肤状态。儿童皮肤较为娇嫩,需选用儿童专用保湿产品;老年患者皮肤干燥,可选择滋润度较高的保湿护肤品。
特殊人群注意事项
儿童:儿童脂溢性皮炎患者在中药调理时要格外谨慎,外治用药浓度要低,避免使用刺激性强的中药洗剂。生活中要特别注意饮食清淡,保证充足睡眠,皮肤护理要选用儿童专用温和产品,因为儿童各器官功能发育尚未完善,对药物的耐受和反应与成人不同。
老年人:老年人脂溢性皮炎患者中药调理时,要考虑其肝肾功能相对减退的情况,用药需兼顾调理肝肾功能。生活方式上要更注重作息规律,饮食上要在健脾的基础上注意营养均衡,皮肤护理要避免过度清洁和使用刺激性强的护肤品,防止加重皮肤问题。