哺乳期乳头红肿疼痛怎么办

哺乳期乳头红肿疼痛常见原因有婴儿含接姿势不正确、乳头皲裂、乳腺炎早期表现，可通过调整哺乳姿势、保持乳头清洁干燥、使用乳头保护罩等非药物干预，哺乳期母亲要注意自身状况及穿着，婴儿要保证口腔卫生等，若症状持续不缓解或出现严重情况需及时就医，医生会评估处理。

一、明确乳头红肿疼痛的常见原因

哺乳期乳头红肿疼痛可能由多种原因引起，常见的有：

婴儿含接姿势不正确：婴儿没有含住乳头及大部分乳晕，仅吸吮乳头，会导致乳头局部受力过大，引起红肿疼痛。这种情况在初产妇中较为常见，因为初产妇可能不太熟悉正确的哺乳姿势。

乳头皲裂：乳头皮肤干燥、婴儿吸吮过于用力等都可能导致乳头皲裂，进而引起红肿疼痛。如果乳头已经出现皲裂，细菌容易侵入，可能会加重局部的炎症反应。

乳腺炎早期表现：乳腺炎初期也可能伴有乳头的红肿疼痛，同时可能伴有乳房局部的胀痛、发热等表现。这是因为乳腺组织开始出现炎症反应，炎症刺激乳头及周围组织导致红肿疼痛。

二、非药物干预措施

（一）调整哺乳姿势

1.正确含接姿势：哺乳时，母亲应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，婴儿的下颌应贴近乳房。这样可以使乳头受力均匀，避免局部过度受压。对于初产妇来说，可能需要家人或医护人员在旁边指导，多次练习以掌握正确的含接姿势。

2.交替哺乳：每次哺乳结束后，不要强行拉出乳头，可以用手指轻压婴儿下巴，待婴儿口腔放松后自然退出乳头。并且要交替使用两侧乳房哺乳，保证两侧乳头受力相对均衡，防止一侧乳头过度使用而出现问题。

（二）保持乳头清洁与干燥

1.清洁方法：哺乳后，可以用清洁的纱布或毛巾蘸取温水轻轻擦拭乳头，保持乳头的清洁。避免使用肥皂等刺激性强的清洁剂，因为这可能会破坏乳头皮肤的油脂层，导致乳头更加干燥。如果乳头有轻微的分泌物，可以用温水轻柔清洁。

2.保持干燥：擦拭后让乳头自然干燥，或者用清洁的棉质乳垫轻轻吸干乳头表面的水分，但要注意不要过度摩擦乳头。在天气较热或出汗较多时，更要注意保持乳头的干燥，防止细菌滋生。

（三）使用乳头保护罩

如果乳头皲裂较为严重，哺乳时可以使用乳头保护罩。乳头保护罩可以减轻婴儿吸吮时对皲裂乳头的直接刺激，让乳头有一定的恢复时间。选择合适大小和材质的乳头保护罩，使用前要注意清洁消毒。但需要注意的是，长期使用乳头保护罩可能会影响婴儿对乳头的正确含接，所以在乳头情况有所改善后应逐渐减少使用。

三、特殊人群注意事项

（一）哺乳期母亲

哺乳期母亲要注意自身的身体状况，保持良好的心态和充足的休息。因为身体疲劳、情绪紧张等因素可能会影响乳汁分泌和身体的恢复能力，进而间接影响乳头的状况。同时，要避免穿着过紧的内衣，选择宽松、棉质的内衣，减少对乳头的压迫。

（二）婴儿

要确保婴儿口腔卫生，避免婴儿口腔内的细菌通过吸吮传播到乳头。如果婴儿有口腔疾病，应及时治疗。同时，要注意婴儿的吸吮力度，避免婴儿过度用力吸吮乳头导致乳头损伤。

四、及时就医的情况

如果乳头红肿疼痛症状持续不缓解，或者出现乳头流脓、乳房明显红肿热痛、发热等症状，可能提示乳腺炎加重或出现其他严重情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行评估和相应的处理，例如可能会进行乳腺超声等检查来明确病情，必要时可能会使用抗生素等药物治疗，但具体药物的使用需严格遵循医生的建议，哺乳期用药也需要考虑对婴儿的影响。