病情描述:晚上睡着后多梦是怎么回事该怎么办
主任医师 北京大学第一医院
多梦常见原因有生理因素(睡眠周期紊乱、身体疾病致不适干扰睡眠)、心理因素(高压力情绪、白天过度兴奋)、环境因素(环境不佳);应对措施包括生活方式调整(把控作息、改善睡眠环境、睡前避免刺激)、心理调节(缓解压力情绪、保持良好心态)、疾病因素应对(治疗原发疾病);特殊人群中儿童需保证规律睡眠等,孕妇要保持心情舒畅等,老年人需关注心理状态等。
一、常见原因
(一)生理因素
1.睡眠周期关联:正常睡眠含非快速眼动睡眠与快速眼动睡眠阶段,多梦多现于快速眼动睡眠阶段。若睡眠周期紊乱,如长期作息不规律(经常熬夜或倒时差),易致多梦。例如长期熬夜人群,睡眠周期被打乱,夜间易频繁处于快速眼动睡眠阶段而感觉多梦。
2.身体状态影响:某些身体疾病可引发多梦,像疼痛性疾病(关节炎致关节痛、头痛性疾病致头痛等)、心肺疾病(心功能不全时夜间呼吸困难、肺部疾病致呼吸不畅等),身体不适干扰睡眠状态从而出现多梦。
(二)心理因素
1.压力情绪作用:长期高压力状态(工作学习压力大、生活遇重大事件等),使大脑神经紧张;焦虑、抑郁等情绪问题也会干扰睡眠,导致多梦。例如面临重要考试的学生,长期紧张焦虑易夜间多梦。
2.精神兴奋影响:白天过度兴奋,如大量饮含咖啡因饮品(咖啡、浓茶等)、观刺激性影视节目、剧烈运动后未平复,大脑睡眠时仍处兴奋状态,引发多梦。
(三)环境因素
睡眠环境不佳可致多梦,诸如环境嘈杂、光线过强、温度不适等,干扰睡眠质量使人易多梦。
二、应对措施
(一)生活方式调整
1.作息规律把控:保持固定作息时间,每日尽量在相同时间上床睡觉与起床,调整睡眠周期改善多梦。例如每晚11点前上床、早上7点左右起床,长期坚持形成稳定生物钟。
2.睡眠环境改善:营造安静、舒适、黑暗且温度适宜(一般18~25℃)的睡眠环境,可使用遮光窗帘、耳塞等减少外界干扰。
3.睡前刺激避免:睡前避免大量饮含咖啡因饮品、观刺激性影视节目,可适当进行放松活动,如听轻柔音乐、做简单拉伸运动,让身体大脑放松利于入睡。
(二)心理调节
1.压力情绪缓解:通过合适方式缓解压力(如心理咨询、与家人朋友倾诉等);用冥想、深呼吸等放松技巧调节情绪,冥想时集中注意力关注呼吸,每次15~20分钟助平复心情改善睡眠。
2.良好心态保持:以积极乐观心态面对生活,学会接纳释放负面情绪,避免长期紧张焦虑,可通过培养兴趣爱好转移注意力缓解心理压力。
(三)疾病因素应对
若多梦由身体疾病引起,及时就医针对原发疾病治疗。例如关节炎致疼痛影响睡眠多梦,就医按诊断进行关节炎治疗;心肺疾病引起的多梦,积极治疗心肺疾病,原发疾病改善后多梦可能缓解。
三、特殊人群提示
儿童:保证规律充足睡眠,营造适宜睡眠环境,避免白天过度兴奋,家长可通过陪伴、讲故事等帮助儿童放松心情,因其神经系统发育尚不完善,过度多梦可能影响生长发育,需密切关注睡眠情况。
孕妇:孕期可能因身体不适、心理压力出现多梦,需保持心情舒畅,合理调整作息与饮食,睡眠环境需格外舒适,若多梦严重影响生活质量,及时就医评估是否需进一步干预,关注孕妇及胎儿健康。
老年人:多梦可能与身体机能衰退、心理因素有关,关注老年人心理状态,提供舒适睡眠环境,若多梦严重影响生活,及时就医,因老年人身体机能下降,多梦可能反映潜在健康问题,需全面评估。