肌肉萎缩是怎么引起的

肌肉萎缩的原因包括神经源性因素（神经系统疾病致神经细胞受损、脊髓损伤致神经冲动传导受阻）、肌源性因素（遗传代谢性肌病致肌肉结构蛋白异常、炎症性肌病致肌肉炎症变性）、废用性因素（长期制动、缺乏运动致肌肉废用性萎缩）、营养性因素（营养不良、慢性消耗性疾病致肌肉营养代谢及功能受影响）、内分泌因素（甲状腺功能异常、其他内分泌疾病致肌肉代谢和功能受影响）。

脊髓损伤：外伤等原因造成的脊髓损伤，会影响脊髓内神经传导通路，损伤平面以下的神经冲动传导受阻，相应支配区域的肌肉长期缺乏神经信号刺激，进而发生萎缩。比如高处坠落导致脊髓胸段损伤，会引起损伤平面以下躯干及肢体肌肉的萎缩等情况。

肌源性因素

遗传代谢性肌病：某些遗传性的肌病，如杜氏肌营养不良症，是由于基因缺陷导致肌肉结构蛋白异常，使得肌肉细胞逐渐变性、坏死，进而发生萎缩。这种疾病多见于男性儿童，通常在幼年时期开始出现症状，表现为进行性的肌肉无力和萎缩，先累及骨盆带肌肉，逐渐波及肩胛带等部位。

炎症性肌病：像多发性肌炎，是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击肌肉组织，导致肌肉炎症、变性，长期炎症刺激会引起肌肉萎缩。患者可出现肌肉无力、疼痛，随着病情发展肌肉逐渐萎缩，可影响肢体运动等功能。

废用性因素

长期制动：例如骨折后长时间固定、瘫痪患者长期卧床等情况，肌肉由于缺乏正常的运动刺激，肌肉活动减少，导致肌肉的废用性萎缩。以骨折后上肢长时间石膏固定为例，固定期间上肢肌肉得不到有效锻炼，肌肉纤维会逐渐变细，肌肉体积减小，力量下降。

缺乏运动：长期缺乏体育锻炼的人群，肌肉得不到足够的刺激来维持其正常的结构和功能，也可能逐渐出现废用性的肌肉萎缩。比如长期久坐不动的办公室人群，腿部肌肉活动少，就可能发生一定程度的肌肉萎缩。

营养性因素

营养不良：严重的营养不良，尤其是蛋白质、维生素等营养物质缺乏，会影响肌肉的正常代谢和修复。例如长期节食减肥导致营养摄入不足，身体无法为肌肉提供充足的营养物质来维持其正常状态，进而引起肌肉萎缩。维生素D缺乏也可能影响肌肉功能，导致肌肉力量下降和萎缩等情况，因为维生素D参与肌肉的钙代谢等过程，缺乏时会影响肌肉的正常收缩功能。

慢性消耗性疾病：如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等，这些疾病会导致患者身体处于高消耗状态，营养物质大量流失，同时机体的代谢紊乱等也会影响肌肉的正常生理功能，从而引起肌肉萎缩。例如慢性肾功能衰竭患者，由于肾脏功能受损，体内的代谢废物蓄积，营养物质的吸收和利用障碍，加上疾病本身的消耗，容易出现肌肉萎缩的情况。

内分泌因素

甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢，包括肌肉的代谢。甲状腺激素缺乏会使肌肉的氧化代谢减慢，肌肉收缩和舒张功能受到影响，长期可导致肌肉萎缩、无力等表现。患者可能出现全身肌肉乏力、沉重感，肌肉逐渐萎缩，尤其是下肢肌肉较明显等。甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能对肌肉产生不良影响，导致肌肉消瘦、萎缩等情况。

其他内分泌疾病：如垂体前叶功能减退等，垂体分泌的相关激素异常会影响到肌肉的正常营养和功能维持，进而引起肌肉萎缩。垂体前叶功能减退可导致多种促激素分泌减少，影响甲状腺、肾上腺等内分泌腺体的功能，间接影响肌肉的代谢等过程，导致肌肉萎缩发生。