脸肿疼是什么原因引起的

脸肿疼的原因包括感染性因素（如口腔颌面部感染的龋齿继发感染、智齿冠周炎，面部皮肤感染的疖肿）、过敏性因素（接触性过敏）、外伤因素（面部挫伤、颌面骨骨折）、系统性疾病因素（肾脏疾病、内分泌疾病如甲状腺功能减退症）。

一、感染性因素

（一）口腔颌面部感染

1.龋齿继发感染：当龋齿没有得到及时治疗时，细菌会从龋洞向周围组织蔓延，引起根尖周炎，炎症扩散可导致脸肿疼。例如，长期不处理的深龋，细菌感染牙髓后，进一步向根尖周组织发展，引发根尖周脓肿，此时面部相应区域会出现肿胀、疼痛，伴有牙齿的咬合痛等。儿童由于喜欢吃甜食且口腔卫生清洁较差，更容易发生龋齿继发感染导致脸肿疼。

2.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常见于18-25岁的青年，下颌智齿冠周炎更为常见。炎症可波及周围组织，引起面部肿胀，以下颌角区肿胀多见，伴有疼痛、张口受限等症状。如果炎症扩散，还可能引起间隙感染，导致更广泛的脸肿疼。

（二）面部皮肤感染

1.疖肿：单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。多由金黄色葡萄球菌感染引起。好发于头面部等皮脂腺丰富的部位。初期表现为局部红、肿、热、痛的小结节，随后结节逐渐肿大，疼痛加剧，数日后中央变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落后愈合。如果疖肿发生在面部危险三角区（鼻根至两侧口角区域），感染容易向颅内蔓延，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症，导致脸肿疼范围扩大，伴有发热等全身症状。

二、过敏性因素

1.接触性过敏：面部接触某些过敏原后引起的过敏反应。常见的过敏原如化妆品、染发剂、某些食物等。接触过敏原后，局部皮肤会出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。例如，使用新的化妆品后，面部迅速出现肿胀、疼痛，伴有红斑、丘疹等表现。不同年龄、性别均可发生，女性由于使用化妆品较多，相对更易发生接触性过敏导致脸肿疼。

三、外伤因素

1.面部挫伤：面部受到外力撞击等导致的软组织损伤。如摔倒时面部着地、被拳头击打等。受伤部位出现肿胀、疼痛、淤血等表现。受伤后局部组织肿胀是由于血管破裂出血、组织液渗出等原因引起，疼痛则是由于组织损伤刺激神经末梢所致。儿童在玩耍过程中更容易发生面部挫伤，因为其自我保护能力相对较弱。

2.颌面骨骨折：包括上颌骨骨折、下颌骨骨折等。多由交通事故、高处坠落等严重外伤引起。骨折部位会出现肿胀、疼痛，伴有面部畸形、张口受限等症状。例如，下颌骨骨折时，面部相应区域肿胀明显，疼痛剧烈，张口困难，影响进食和说话等功能。不同年龄人群都可能发生，青壮年因从事高风险活动相对更易发生颌面骨骨折导致脸肿疼。

四、系统性疾病因素

1.肾脏疾病：如肾小球肾炎等。肾脏疾病导致体内水钠潴留，可引起面部及全身水肿，同时可能伴有疼痛等不适。肾脏功能受损，水液代谢紊乱，水分在面部积聚，引起脸肿，同时可能因肾脏疾病本身导致的炎症反应等出现疼痛感觉。各年龄段均可发病，不同性别无明显差异，但一些基础肾脏疾病在某些年龄段更易高发，如儿童原发性肾小球肾炎相对常见。

2.内分泌疾病：甲状腺功能减退症可引起黏液性水肿，面部会出现非凹陷性水肿，伴有肿胀、疼痛等感觉。甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起面部肿胀，同时可能伴有全身乏力、怕冷等症状。各个年龄段均可发病，女性发病率相对较高。