病情描述:便秘怎么办快速排便
主任医师 北京积水潭医院
要缓解便秘可从多方面入手,调整饮食结构需增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜、水果,还要保证充足水分;适度运动包括有氧运动及腹部按摩;要养成定时排便、避免憋便的良好习惯;必要时可使用容积性泻药、渗透性泻药等药物辅助;儿童便秘要避免过度食用零食等,优先非药物干预,老年人便秘要注意饮食易消化、运动温和,用药需谨慎。
一、调整饮食结构
1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,燕麦、全麦面包等全谷物富含膳食纤维,每天可摄入25~30克左右;蔬菜如菠菜、西兰花等,每天应保证300~500克的摄入量;水果像苹果、香蕉等,每天可吃200~350克。以苹果为例,一个中等大小的苹果约含膳食纤维2克左右,适当多吃能帮助肠道蠕动。
2.保证充足水分:每天饮用1500~2000毫升的水,能使粪便保持湿润,利于排出。清晨起床后喝一杯温开水,可刺激肠道蠕动,开启一天的肠道动力。不同年龄人群需水量有所差异,成年人一般按上述量摄入,儿童则根据年龄和体重适当调整,一般每公斤体重需水40~60毫升左右。
二、适度运动
1.有氧运动:散步、慢跑、游泳等有氧运动能促进全身血液循环,也有助于肠道蠕动。成年人每天可进行30分钟以上的中等强度有氧运动,如散步可保持每分钟60~100步的速度。对于儿童,每天应保证至少1小时的户外活动时间,可选择跑步、跳绳等运动,促进肠道功能发育。
2.腹部按摩:仰卧位,将双手搓热后放在腹部,以肚脐为中心,顺时针方向按摩腹部,每次10~15分钟,每天2~3次。这种方法能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。不同年龄段的人都可采用,儿童按摩时力度要轻柔,按照肠道蠕动方向进行。
三、养成良好排便习惯
1.定时排便:每天固定一个时间,比如早餐后30分钟左右,坐在马桶上尝试排便,即使没有便意,也可坚持几分钟,培养肠道的排便反射。对于儿童,家长可帮助其养成规律的排便时间,一般建议每天固定在一个时间段,逐渐让肠道形成生物钟。
2.避免憋便:不要人为抑制便意,有了便意应及时去厕所排便,长期憋便会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,加重便秘。无论是成年人还是儿童,都要重视便意,及时解决。
四、药物辅助(仅说明药物名称,不涉及服用指导)
1.容积性泻药:如欧车前等,这类药物可增加粪便体积,使粪便变软,促进排便。但使用时需注意按照药物特点合理应用,不同人群根据自身情况选择。
2.渗透性泻药:像乳果糖等,能通过增加肠道内的渗透压,吸收水分,使粪便变稀,促进排便。但特殊人群如孕妇、老年人等使用时需谨慎,应在医生指导下考虑是否适用。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童便秘多与饮食结构不合理、肠道功能发育不完善等有关。除了上述一般措施外,要注意避免过度食用零食、饮料等,保证饮食中蔬菜水果的合理摄入。同时,儿童使用药物需格外谨慎,优先采用非药物干预方法,如通过调整饮食和适当运动来改善便秘情况。
2.老年人:老年人便秘可能与肠道蠕动功能减弱、消化功能下降等有关。在调整饮食时,要注意食物的易消化性,可适当增加流食、半流食的摄入。运动方面要选择较为温和的方式,如慢走等。如果需要使用药物,应在医生评估身体状况后谨慎选择,因为老年人可能同时患有其他基础疾病,药物相互作用风险需重点考虑。