病情描述:什么是白内障症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
视力下降是白内障最常见最重要症状随晶状体混浊加重逐渐下降无痛性双侧渐发进展速度因人而异年龄较大人群易患长期强光下工作或有眼部疾病家族史者更早更明显视物模糊因晶状体混浊光线不能正常聚焦视网膜致成像不清不同程度混浊致不同程度模糊儿童白内障不及时治可致弱视女性特殊生理时期激素变化可加重视物模糊单眼复视或多视因晶状体混浊不均匀致光线折射不均早期偶尔出现随病情发展渐频繁有眼部外伤史或老年人易出现眩光因混浊晶状体使光线散射强光下明显长期吸烟或糖尿病血糖控制不佳者易出现色觉改变因混浊晶状体对光线吸收折射变化致对颜色感知不如以前鲜艳老年人及患某些全身性疾病者易出现。
是白内障最常见也是最重要的症状。随着晶状体混浊程度加重,视力会逐渐下降。例如,在一些研究中发现,早期白内障患者可能只是轻微的视力模糊,看东西不如以前清晰,而随着病情进展,可能发展到严重影响日常生活,如难以看清道路上的行人、书本上的文字等。这种视力下降通常是无痛性的,且往往是双侧眼睛逐渐发生,但进展速度可能因人而异。年龄较大的人群相对更易出现这种情况,因为随着年龄增长,晶状体发生混浊的概率增加。长期在强光下工作或有眼部疾病家族史的人群,视力下降可能相对更早或更明显。
视物模糊
患者会感觉看东西模糊不清,就像透过脏玻璃看东西一样。这是因为晶状体混浊后,光线不能正常聚焦在视网膜上,导致成像不清。不同程度的混浊会导致不同程度的视物模糊。比如,轻度混浊时,可能只是在看远处物体时稍有模糊;而重度混浊时,近处物体也会变得模糊不清。对于儿童白内障患者,视物模糊可能会影响其视觉发育,如果不及时治疗,可能导致弱视等严重问题。女性在孕期或更年期等特殊生理时期,由于体内激素变化,可能会影响晶状体的代谢,从而加重视物模糊的症状。
单眼复视或多视
晶状体混浊不均匀时,会使进入眼内的光线折射不均,从而导致单眼复视或多视。患者会看到一个物体变成两个或多个。例如,原本是一个完整的灯泡,可能会看成两个灯泡。这种情况在白内障早期可能偶尔出现,随着病情发展会逐渐频繁。有眼部外伤史的人群发生单眼复视或多视的风险相对较高,因为眼部外伤可能损伤晶状体,导致其混浊不均匀。老年人由于晶状体本身的退变,也较易出现这种情况,但一般进展相对缓慢。
眩光
在强光下,如白天阳光强烈时,或晚上面对灯光时,白内障患者会感觉光线刺眼、有眩光现象。这是因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射,干扰了正常的视觉成像。比如,夜间开车时,对面来车的灯光会让白内障患者感觉非常刺眼,难以看清道路。长期吸烟的人群可能更容易出现眩光症状,因为吸烟产生的有害物质可能影响晶状体的健康,加重其混浊程度,进而增加眩光的发生概率。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能加速白内障的发展,从而使眩光症状更明显。
色觉改变
晶状体混浊会影响患者对颜色的感知,使患者感觉物体的颜色不如以前鲜艳。例如,原本鲜艳的红色可能变得暗淡,蓝色也可能显得不够明亮。这是由于混浊的晶状体对不同波长的光线吸收和折射发生变化,导致色觉异常。老年人随着年龄增长,晶状体自然老化,色觉改变的概率增加。患有某些全身性疾病,如高血压、高血脂等的人群,由于血液循环等方面的问题,可能影响晶状体的营养供应,从而更容易出现色觉改变的白内障症状。