两个乳房中间疼是怎么回事

引起两个乳房中间疼痛的原因包括乳腺相关疾病（如哺乳期和非哺乳期乳腺炎、乳腺增生）、胸骨相关疾病（如胸骨炎、胸骨骨折）、心血管系统疾病（如心绞痛、心肌梗死）、呼吸系统疾病（如胸膜炎），不同疾病有不同诱因、症状表现及好发人群等特点。

一、乳腺相关疾病

1.乳腺炎

哺乳期女性：多见于哺乳期女性，是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。乳汁淤积为细菌滋生提供了良好环境，细菌入侵乳腺组织导致炎症反应，表现为两个乳房中间疼，还可伴有乳房红肿、发热等症状。哺乳期女性需注意正确的哺乳方法，及时排空乳汁，防止乳汁淤积。

非哺乳期女性：非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫、乳腺导管扩张等因素有关，也会出现两个乳房中间部位的疼痛，疼痛性质多样，可能为隐痛、胀痛等，部分患者可伴有乳头溢液等表现。

2.乳腺增生

多见于中青年女性，与内分泌失调有关，雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足，导致乳腺实质增生过度和恢复不全。患者常表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，在月经前疼痛加重，月经后缓解，疼痛可累及两个乳房中间区域，还可触及乳腺增厚的腺体等。生活方式对其有影响，长期精神紧张、压力大等可加重症状，中青年女性应保持良好心态，合理作息。

二、胸骨相关疾病

1.胸骨炎

可能由外伤、感染等因素引起。外伤如胸部受到撞击等，可导致胸骨周围组织损伤，引发炎症；感染如细菌感染胸骨部位，也会引起胸骨炎。患者会出现两个乳房中间部位的疼痛，疼痛可随胸廓活动（如深呼吸、咳嗽等）而加重，胸骨部位可能有压痛等表现。不同年龄段人群均可能发生，外伤导致的胸骨炎在有胸部外伤史的人群中更易出现。

2.胸骨骨折

多有明确的胸部外伤史，如车祸、高处坠落等。骨折部位会出现疼痛，疼痛较为剧烈，两个乳房中间的胸骨部位是常见的骨折部位之一，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现，受伤者多有明显的外伤经历，年龄方面无特定限制，不同年龄段均可能因相应外伤导致胸骨骨折。

三、心血管系统疾病

1.心绞痛

多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足，在劳累、情绪激动等诱因下可引发心绞痛，疼痛可位于胸骨后，即两个乳房中间部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，可放射至左肩、左臂等部位，一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。生活方式中长期高盐高脂饮食、缺乏运动等会增加患病风险，中老年人需关注自身心血管健康，控制基础疾病。

2.心肌梗死

多见于有冠心病等基础疾病的中老年人。冠状动脉完全闭塞，心肌持续缺血缺氧导致坏死，疼痛部位多在胸骨后或心前区，即两个乳房中间及周围，疼痛程度较剧烈，呈压榨性剧痛，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状，病情危急，需立即就医。有心血管疾病家族史、长期不良生活方式的中老年人更需警惕。

四、呼吸系统疾病

1.胸膜炎

可由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，可导致胸痛，疼痛可累及两个乳房中间部位，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时疼痛加重。不同年龄段均可发病，感染性胸膜炎在免疫力低下人群中更易发生，自身免疫性胸膜炎在有自身免疫性疾病基础的人群中常见。