反胃想吐是怎么回事

反胃想吐可由多种因素引起，生理性因素包括妊娠及饮食因素，妊娠早期激素变化致反胃，饮食方面暴饮暴食或食用特殊食物可引发；病理性因素有消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肠梗阻，及其他系统疾病如神经系统、内分泌系统疾病；药物因素方面某些药物服用后可致胃肠道不良反应；精神心理因素里长期不良情绪会影响自主神经功能进而导致胃肠道功能紊乱出现反胃想吐。

一、生理性因素

（一）妊娠

女性在妊娠早期，尤其是怀孕6-12周时，体内激素水平发生变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，这会影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而导致反胃想吐，一般在妊娠12周后症状多会逐渐缓解。对于孕妇，这是常见的生理现象，需要注意饮食清淡、少量多餐。

（二）饮食因素

暴饮暴食：短时间内摄入大量食物，超出胃肠道的消化负担能力，胃内压力增加，就容易引起反胃想吐。比如一次性进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，或者进食过快、过饱等情况。

食用特殊食物：有些人对特定食物过敏或不耐受，食用后也会出现反胃想吐的症状，例如对某些海鲜、乳制品过敏的人群，食用相关食物后可能马上出现胃肠道不适反应。

二、病理性因素

（一）消化系统疾病

胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由应激、药物、酒精、创伤等因素引起，胃黏膜受到刺激后出现炎症反应，导致反胃、恶心、呕吐等症状，严重时可能伴有腹痛、腹泻；慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等有关，也会出现间断性的反胃想吐，还可能伴有腹胀、食欲不振等表现。

胃溃疡：患者常表现为周期性发作的上腹部疼痛，同时也可能出现反胃、想吐的症状，疼痛与进食有一定关系，多在进食后一段时间出现。

胆囊炎：胆囊发生炎症时，会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化，当进食油腻食物后，容易诱发胆囊收缩，刺激胃肠道，导致反胃想吐，还可能伴有右上腹疼痛、发热等症状。

肠梗阻：肠道内容物通过障碍，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁，低位肠梗阻时呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。

（二）其他系统疾病

神经系统疾病：如颅内感染、脑血管意外（脑出血、脑梗死等）、颅内肿瘤等，病变刺激呕吐中枢或颅内压增高时，可引起反胃想吐，常伴有头痛、头晕、意识障碍等神经系统症状。

内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，胃肠道蠕动加快等，可能出现反胃、呕吐等消化系统症状，还伴有多汗、心慌、消瘦等表现；肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也可能影响胃肠道功能导致反胃想吐。

三、药物因素

某些药物在服用后可能会引起胃肠道不良反应，导致反胃想吐。例如化疗药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生刺激，引起恶心、呕吐；一些抗生素（如红霉素等）、非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）也可能导致胃肠道不适，出现反胃想吐的情况。不同药物引起不良反应的机制不同，有的是直接刺激胃黏膜，有的是影响胃肠道的神经调节等。

四、精神心理因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，可能会影响自主神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致反胃想吐。比如一些面临较大工作压力、学习压力的人群，长期处于紧张状态下，容易出现胃肠道功能紊乱，表现为反胃、恶心等症状。