病情描述:胃总是胀胀的怎么回事
副主任医师 山东省立医院
胃胀可由多种因素引起,包括胃肠道动力障碍(如老年人胃肠功能衰退、年轻人久坐缺乏运动、儿童饮食不规律或进食过快、孕期女性激素变化致胃肠蠕动抑制等)、饮食因素(进食过多产气食物及进食过快致空气积聚)、胃部疾病(慢性胃炎致消化功能受影响、胃溃疡致排空功能异常、幽门螺杆菌感染致胃肠功能紊乱)、其他因素(精神心理因素致植物神经功能影响及某些药物的副作用)。
一、胃肠道动力障碍
1.原因及影响:胃肠蠕动减慢是常见导致胃胀的原因。比如老年人胃肠功能本身逐渐衰退,胃肠蠕动能力下降;年轻人长期久坐、缺乏运动也会影响胃肠动力,食物在胃内停留时间延长,就会产生胀满感。从科学研究来看,胃肠动力相关的神经递质等出现异常时,会干扰胃肠正常的运动节律,使得胃排空延迟,进而引发胃胀。
2.特殊人群情况:儿童如果饮食不规律或者进食过快,也可能出现胃肠动力暂时紊乱导致胃胀;孕期女性由于体内激素变化等因素,胃肠蠕动可能受到抑制,也容易有胃胀情况,这是因为孕期激素影响了胃肠道平滑肌的张力。
二、饮食因素
1.进食过多产气食物:像豆类、洋葱、碳酸饮料等,这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体,从而引起胃胀。例如大量食用豆类后,其中的低聚糖等不易被人体消化吸收的成分进入肠道,被肠道细菌分解产生氢气、二氧化碳等气体,就会导致胃部胀满。
2.进食过快:快速进食会让大量空气随食物一起进入胃肠道,尤其是边吃边说话时更容易吞入空气,这些空气在胃内积聚就会引起胃胀。无论是哪个年龄段的人群,进食过快都可能出现这种情况,儿童如果吃饭时家长没有引导正确的进食方式,也容易出现因进食过快导致胃胀。
三、胃部疾病
1.慢性胃炎:患有慢性胃炎时,胃黏膜处于炎症状态,会影响胃的消化功能,导致食物消化减慢,出现胃胀。据相关研究统计,很多慢性胃炎患者都有不同程度的胃胀症状,炎症会干扰胃的正常蠕动和消化酶的分泌,使得食物在胃内不能及时被消化处理,进而产生胀满感。
2.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在破损,会影响胃的正常消化过程,食物刺激溃疡面可能导致胃的排空功能异常,引发胃胀。例如胃溃疡患者在进食后,食物刺激溃疡部位,会引起胃的蠕动不协调,导致胃内食物滞留,产生胃胀。
3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜的屏障功能,还会影响胃肠激素的分泌,从而导致胃肠功能紊乱,出现胃胀。有研究表明,感染幽门螺杆菌的人群中,相当一部分人存在胃胀的症状,幽门螺杆菌产生的一些毒素等会干扰胃的正常生理功能。
四、其他因素
1.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响植物神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致胃胀。比如长期处于高压工作状态的人群,因为精神压力大,容易出现胃肠功能紊乱,引发胃胀。儿童如果受到惊吓或者生活环境突然改变等精神因素影响,也可能出现胃胀情况,因为儿童的植物神经功能还在发育完善中,更容易受精神心理因素干扰。
2.药物副作用:某些药物可能会引起胃胀的副作用,例如非甾体类抗炎药等。不同人群对药物的反应可能不同,老年人由于肝肾功能相对减退,药物代谢能力下降,更容易出现药物相关的胃胀不良反应;儿童则要严格避免使用可能有明显胃胀副作用的药物,因为儿童的机体对药物的耐受和反应与成人不同。