头晃是什么病

头晃可分为生理性和病理性。生理性头晃包括婴儿期因神经系统发育不完善的头晃及特定姿势或活动时的头晃；病理性头晃中神经系统疾病有帕金森病（中老年人多见，与遗传、环境等有关，男性略高发，有家族史风险高）、特发性震颤（常见运动障碍病，约60%有家族史，发病年龄广，过量饮酒可诱发加重）、小脑病变（小脑病变致共济失调，与多种因素有关，年龄大、有脑血管病等病史风险高）；其他系统疾病有甲状腺功能亢进症（甲状腺激素过多致，女性发病率高，与自身免疫等有关，有自身免疫病病史风险高）、低血糖（血糖过低刺激交感神经，糖尿病患者降糖不当等易出现，各年龄可发）。

一、生理性头晃

（一）婴儿期

婴儿神经系统发育尚不完善，3-4个月以内的婴儿可能会出现生理性头晃现象，这是因为其颈部肌肉控制能力还较弱，随着月龄增长多可自行改善，一般不伴有其他异常表现，如无明显哭闹、精神状态良好等，与婴儿的生长发育阶段相关，是正常生理过程。

（二）特定姿势或活动时

当人处于某些特定姿势或进行特定活动时也可能出现头晃，比如婴幼儿在尝试够取眼前物品时，可能会伴随轻微头晃，这是身体协调动作过程中的正常表现，与年龄阶段的动作发育特点有关，性别差异在此无明显体现，生活方式上无特殊影响因素，病史方面无相关关联。

二、病理性头晃

（一）神经系统疾病

1.帕金森病

多见于中老年人，主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，引起锥体外系症状，其中头晃是常见表现之一，多为节律性的头颈部不自主晃动，常伴有运动迟缓、肌强直等表现。研究表明，帕金森病的发病与遗传因素、环境因素等有关，年龄越大发病风险越高，男性和女性在发病率上有一定差异，一般男性略高于女性，有家族遗传病史的人群发病风险更高。

2.特发性震颤

是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性或动作性震颤，头晃较为常见，可累及头部、手部等部位，震颤频率多为4-12Hz。其病因尚不明确，可能与遗传因素有关，约60%的患者有家族史，发病年龄可从儿童期到老年期，性别差异不显著，生活方式中过量饮酒等可能会诱发或加重症状。

3.小脑病变

小脑主要负责协调运动、维持身体平衡等功能，当小脑发生病变时，如小脑梗死、小脑肿瘤等，会出现共济失调，表现为头晃、步态不稳、肢体协调障碍等。小脑病变的发生与脑血管疾病、肿瘤、感染等多种因素有关，年龄较大、有脑血管疾病病史等人群易患，性别差异无明显特征，病史中有脑血管疾病、脑部肿瘤等病史的人群风险更高。

（二）其他系统疾病

1.甲状腺功能亢进症

由于甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，可出现神经系统兴奋性增高的表现，其中包括头晃，还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。甲状腺功能亢进症的发病与自身免疫、遗传、环境等因素有关，各年龄均可发病，女性发病率高于男性，有自身免疫性疾病病史等人群易患，病史中有自身免疫性疾病相关病史的人群风险更高。

2.低血糖

当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，出现心悸、手抖、头晃等症状，还可伴有饥饿感、出汗等表现。低血糖常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食等情况，各年龄均可发生，性别差异无明显特点，有糖尿病病史、长时间未进食等情况的人群易出现，糖尿病患者需特别注意避免低血糖发生。