肌肉萎缩一般都有哪些症状

肌肉萎缩最直观表现是肌肉体积缩小，常因肌纤维数量减少或变细所致如神经损伤等；往往伴随肌力下降致肢体活动无力，不同年龄表现有别；还会出现运动功能障碍，如上下肢肌肉萎缩致行走等动作受限；部分患者伴感觉异常，如肌肉萎缩部位麻木刺痛等；还会导致姿势异常，如脊柱旁或下肢肌肉萎缩致脊柱侧弯或跛行等，不同年龄影响各异。

肌肉体积缩小：肌肉萎缩最直观的表现就是肌肉的体积变小，例如原本饱满的手臂肌肉，会变得纤细，触摸时能感觉到肌肉组织相较于正常情况明显变薄。这是因为肌肉中的肌纤维数量减少或者肌纤维变细所致，常见于各种原因引起的肌肉萎缩，如神经损伤导致神经支配的肌肉得不到正常刺激，就会出现肌肉体积逐渐缩小的情况。对于儿童来说，如果存在先天性神经发育异常等问题，可能会从幼年时期就发现相应部位肌肉体积小于正常同龄儿童；而成年人如果是因为外伤导致神经损伤，随着时间推移受伤肢体的肌肉会逐渐萎缩变小。

肌力下降：肌肉萎缩往往伴随肌力的减弱。患者会感觉肢体活动无力，比如行走时可能会有步态不稳的情况，上下楼梯比较困难，拿东西时会觉得没有力气，难以完成原本轻松能做到的动作。以手部肌肉萎缩为例，患者可能无法正常握紧物品，写字、持筷等精细动作会受到明显影响。不同年龄人群表现有所差异，儿童肌力下降可能会影响其正常的运动发育，比如不能按时达到相应的运动里程碑，像正常幼儿1岁左右能独站，而肌肉萎缩的幼儿可能到相应年龄还不能很好独站；成年人肌力下降会严重影响日常生活和工作，比如无法从事需要较强上肢或下肢肌力的工作。

肌肉力量减退伴随的运动功能障碍：除了肌力下降外，还会出现运动功能的障碍。例如下肢肌肉萎缩时，患者可能会出现行走困难，步伐变小、变慢，甚至可能需要借助拐杖等辅助器具才能行走；上肢肌肉萎缩会导致手臂的活动范围受限，不能完成大幅度的挥动动作等。对于有基础疾病的人群，如患有神经系统疾病的患者，肌肉萎缩导致的运动功能障碍可能会进一步加重原有的病情，影响生活质量。比如患有脊髓性肌萎缩症的患儿，随着病情进展，运动功能障碍会逐渐明显，从最初的抬头、坐立困难，逐渐发展到翻身、行走等都无法正常进行。

肌肉萎缩相关的感觉异常：部分肌肉萎缩患者可能会伴有感觉异常，比如在肌肉萎缩的部位出现麻木、刺痛等感觉。这是因为一些导致肌肉萎缩的疾病可能同时影响到周围神经的感觉纤维，如周围神经病变引起的肌肉萎缩，患者除了肌肉体积缩小、肌力下降外，还会有相应部位的感觉异常。在不同年龄人群中，儿童如果是由于遗传代谢性疾病导致的肌肉萎缩，可能在感觉异常方面表现相对不典型，但随着病情发展也会逐渐显现；成年人如果是因为糖尿病性周围神经病变引发的肌肉萎缩，除了肌肉问题外，感觉异常会比较明显，如脚部会有麻木、刺痛感等。

肌肉萎缩导致的姿势异常：由于肌肉萎缩使得肌肉的正常功能受到影响，身体的姿势可能会发生改变。例如脊柱旁肌肉萎缩可能会导致脊柱侧弯；下肢肌肉不对称萎缩可能会引起走路姿势异常，出现跛行等情况。对于儿童来说，姿势异常可能会影响其骨骼的正常发育，进而导致更严重的身体畸形等问题；成年人姿势异常不仅影响外观，还可能会引起关节的继发性病变，如长期跛行可能会导致膝关节、髋关节等关节的磨损加重，引发关节炎等疾病。