病情描述:肚子咕咕叫是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
肚子咕咕叫可由正常生理现象和病理因素导致。正常生理现象包括饥饿时胃内胃液分泌和胃收缩致声、消化过程中肠道蠕动致声;病理因素有胃肠道疾病如肠炎(炎症刺激致肠道蠕动加快或紊乱)、肠梗阻(梗阻上方肠道剧烈蠕动发声且伴腹痛等),还有其他系统疾病影响胃肠道功能如甲状腺功能亢进(甲状腺激素过多致胃肠蠕动加快发声伴消瘦等)、糖尿病(血糖控制不佳致自主神经病变胃肠蠕动紊乱发声伴血糖等异常)。
一、正常生理现象导致的肚子咕咕叫
(一)饥饿状态下
当人体处于饥饿状态时,胃内的胃液会持续分泌,同时胃会进行收缩运动。胃收缩时,胃内的液体和气体就会相互混合、流动,从而产生咕噜咕噜的声音,这是一种正常的生理现象。一般来说,这种情况在进食后会得到缓解。不同年龄段的人群,饥饿时肚子咕咕叫的表现并无本质差异,但儿童由于新陈代谢相对较快,可能更容易因饥饿出现肚子咕咕叫的情况,需要及时进食来缓解。
(二)消化过程中的正常蠕动
肠道在消化食物的过程中会进行蠕动,肠道蠕动时,肠腔内的气体和液体随之流动,也会产生咕咕叫的声音。正常的肠道蠕动是消化食物、推动食物向前运行的必要过程。对于不同生活方式的人,比如经常运动的人,肠道蠕动可能相对更有规律,肚子咕咕叫可能更正常;而长期久坐的人,肠道蠕动可能相对缓慢一些,但只要没有其他异常症状,也属于正常情况。
二、病理因素导致的肚子咕咕叫
(一)胃肠道疾病
1.肠炎
各种原因引起的肠炎,如细菌感染、病毒感染等导致肠道炎症。炎症会刺激肠道黏膜,引起肠道蠕动加快或紊乱。例如,细菌性肠炎多由食用被污染的食物引起,炎症状态下肠道蠕动增强,就会出现肚子咕咕叫频繁的情况,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。不同年龄的人群都可能患肠炎,儿童由于免疫系统相对较弱,更容易感染病菌引发肠炎;对于有不良生活方式,如饮食不规律、经常吃生冷辛辣食物的人群,也更容易患上肠炎导致肚子咕咕叫。
2.肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物通过障碍。肠道梗阻时,梗阻上方的肠道会剧烈蠕动,以试图将堵塞物排出,从而产生较响亮的咕咕叫声音,同时还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻是比较严重的情况,无论哪个年龄段都可能发生,比如老年人可能因肠道肿瘤等原因引发肠梗阻,儿童可能因肠套叠等原因导致肠梗阻,生活方式不健康、有腹部手术史等人群更容易出现肠梗阻相关问题。
(二)其他系统疾病影响胃肠道功能
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多,会加快机体的新陈代谢,包括胃肠道的蠕动速度。胃肠道蠕动加快就可能导致肚子咕咕叫,同时还可能伴有消瘦、心慌、手抖等症状。不同性别都可能患甲状腺功能亢进,女性相对更易发病,年龄方面各年龄段均可发生,生活方式不健康、长期精神压力大等因素可能增加患病风险,进而出现肚子咕咕叫的表现。
2.糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响胃肠道的神经调节,导致胃肠蠕动紊乱。例如,可能出现胃轻瘫,表现为胃排空延迟,进而引起肚子咕咕叫等症状,同时还可能伴有血糖波动大、多饮、多食、多尿等症状。糖尿病在各年龄段均可发病,有家族遗传史、肥胖、缺乏运动等生活方式的人群患病风险较高,患病后容易出现胃肠道功能紊乱相关的肚子咕咕叫情况。