病情描述:老放屁是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
老放屁的原因包括饮食因素如摄入易产气食物和进食过快,消化系统疾病如肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受,其他因素如药物因素和内分泌与代谢因素,饮食中易产气食物有豆类、洋葱、大蒜、高淀粉类等进食过快会吞入空气,肠道感染致菌群失调产气多,乳糖不耐受食含乳糖食物产气,抗生素等药物影响菌群,甲状腺功能减退症致代谢慢肠道产气。
一、饮食因素
1.摄入易产气食物
一些食物在消化过程中会产生较多气体导致老放屁。例如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体肠道内缺乏分解这些糖的酶,在肠道细菌作用下发酵就会产生大量气体。研究表明,正常饮食情况下,食用豆类后肠道气体产生量会明显增加。还有洋葱、大蒜等,它们含有硫化物等成分,在肠道内被分解时也容易产生气体。对于不同年龄的人群,儿童如果过多食用豆类等易产气食物,也可能出现老放屁情况,因为儿童消化系统发育尚不完善,对这类食物的消化能力相对较弱;成年人如果一次性大量摄入,也会引发肠道产气增多。
高淀粉类食物,如土豆、红薯等,在肠道内被细菌分解也会产生气体。不同生活方式的人,如果长期大量食用这类食物,比如一些以淀粉类食物为主食的人群,就更容易出现老放屁现象。
2.进食过快
进食速度过快时,会吞咽较多空气,这些空气进入肠道后也会导致放屁增多。无论是儿童还是成年人,若进食狼吞虎咽,都会使更多空气进入胃肠道。儿童如果吃饭时玩耍、哭闹,容易导致进食过快,进而吞咽较多空气;成年人在忙碌时可能也会出现进食过快的情况,从而引起老放屁。
二、消化系统疾病
1.肠道感染
细菌、病毒等感染肠道时,会引起肠道功能紊乱。例如大肠杆菌感染,会导致肠道内菌群失调,细菌在肠道内过度发酵,产生大量气体。在不同年龄人群中,儿童肠道感染相对常见,如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了腹泻、呕吐等症状外,常伴有放屁增多的情况;成年人如果发生细菌性痢疾等肠道感染,也会出现老放屁且可能伴有腹痛、腹泻等症状。肠道病毒感染如诺如病毒感染,也会影响肠道正常的消化吸收功能,导致气体产生增多。
2.肠易激综合征
3.乳糖不耐受
体内缺乏乳糖酶,无法完全消化乳制品中的乳糖。当摄入含乳糖的食物后,乳糖在肠道内被细菌发酵产生气体。在不同人群中,亚洲人群乳糖不耐受的发生率相对较高。儿童中先天性乳糖不耐受较少见,多为继发性,如肠道感染等疾病后暂时出现乳糖不耐受;成年人中后天性乳糖不耐受较为常见,食用牛奶等乳制品后就可能出现腹胀、放屁增多等症状。
三、其他因素
1.药物因素
某些药物可能会引起肠道产气增多。例如一些抗生素,在杀灭肠道有害菌的同时,也会影响肠道正常菌群平衡,导致产气菌增多。不同年龄人群使用抗生素时需注意,儿童使用抗生素更要谨慎,因为儿童肠道菌群尚不稳定,使用抗生素后更容易出现肠道气体异常增多的情况;成年人长期或不规范使用抗生素也可能引发肠道问题导致老放屁。
2.内分泌与代谢因素
甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,容易发酵产生气体。不同年龄的甲状腺功能减退症患者都可能出现老放屁情况,儿童时期发病可能影响生长发育,成年人发病则会出现代谢缓慢相关的一系列症状,包括老放屁。