病情描述:进行假体隆鼻手术应注意哪些事项
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
假体隆鼻需选择通过卫生主管部门审批的正规医疗机构及有相关资质和丰富经验的医生,要全面进行身体检查排除禁忌证且女性避开生理期,要充分沟通了解手术相关情况,术中配合放松,术后严格护理伤口、避免碰撞鼻部、遵医嘱用药复查,青少年一般不建议18岁以下进行因鼻部未定型,有基础病史及过敏史者需告知医生,吸烟者术前术后应严格戒烟。
一、术前准备
1.选择正规医疗结构与专业医生:应通过卫生主管部门审批的正规医疗机构,确保机构具备合法资质及符合无菌标准的手术环境。医生需具备整形外科相关执业资质且有丰富假体隆鼻手术经验,可通过查看医生从业经历、成功案例及患者口碑等方式评估,例如选择有多年成功案例且患者评价良好的医生进行手术。
2.全面身体检查:需进行血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)等检查,以排除手术禁忌证。若存在凝血功能异常,手术中易出现出血不止情况;糖尿病患者血糖未控制稳定时手术,感染风险会显著增加;感染性疾病患者手术可能导致感染扩散。女性需避开生理期,因生理期身体凝血机制相对不稳定,手术出血风险较高。
3.充分沟通:与医生详细交流自身鼻部基础形态、期望达到的鼻部外观效果,让医生根据个人情况制定个性化手术方案。同时了解手术采用的假体材料类型(如硅胶、膨体等)、手术大致过程、可能出现的并发症(如假体移位、感染、排异反应等)及术后恢复的大致时间和注意事项等,确保对手术有清晰且全面的认知。
二、术中配合
手术过程中要保持放松状态,配合医生的操作指令,例如保持头部固定、按照医生要求调整呼吸等,若术中不配合可能影响手术操作的精准度,进而影响最终手术效果。
三、术后护理
1.伤口护理:严格遵循医生指导清洁伤口,术后短时间内伤口需避免沾水,防止细菌侵入引发感染。一般术后会有敷料覆盖,要按时更换敷料,密切观察伤口有无红肿、渗液、异常疼痛等情况,若出现异常需及时就医处理。
2.避免碰撞:术后鼻部处于恢复期,要注意避免外力碰撞鼻部,睡觉时尽量采取仰卧位,防止侧卧压迫鼻部导致假体位置偏移或影响恢复进程。对于儿童等活泼好动人群,需有专人看护,防止因意外碰撞造成鼻部损伤。
3.遵医嘱用药与复查:按照医生嘱咐按时服用抗感染等药物,不可自行增减药量或停药。定期到医院进行复查,医生可通过复查及时了解鼻部恢复情况,如假体位置是否正常、伤口愈合状况等,若有异常能及时采取相应处理措施。
四、特殊人群注意事项
1.青少年:一般不建议18岁以下青少年进行假体隆鼻手术,因为青少年鼻部仍处于生长发育阶段,手术可能干扰鼻部正常发育,导致鼻部形态异常等问题,通常建议18岁后鼻部发育基本定型再考虑进行该手术;女性青少年还需关注生理期对手术的影响,尽量避开生理期安排手术。
2.有基础病史人群:患有高血压、心脏病等慢性疾病者,需提前将病情详细告知医生,医生会综合评估手术对基础疾病的影响及手术风险,必要时可能需要在内科医生协同下进行手术;有过敏史者要明确告知医生过敏原,以防术中使用的药物或假体材料引发过敏反应。
3.吸烟者:吸烟会影响鼻部血液循环,不利于伤口愈合,还会增加术后感染等并发症的发生几率,所以术前术后一段时间内应严格戒烟,以保障手术恢复顺利。