工业性皮肤病是什么病症

工业性皮肤病是工业生产中因接触化学、物理、生物有害因素引发的皮肤及其附属器疾病，化学因素可致接触部位急性灼伤或长期致皮肤干燥等，物理因素有机械摩擦致胼胝、高温致烧伤等，生物因素可致真菌性皮肤病，临床表现有急性的红斑水疱等和慢性的干燥脱屑等，诊断靠职业接触史、临床表现及实验室检查，预防包括工程防护、个人防护和健康监测，特殊人群中儿童需加强防护、女性要选合适用品、有基础病史者严评风险。

一、定义

工业性皮肤病是指在工业生产活动过程中，因接触化学性（如强酸、强碱、有机溶剂、重金属等）、物理性（如机械摩擦、高温、寒冷、紫外线、电离辐射等）、生物性（如工业环境中的真菌、细菌等）有害因素而引发的皮肤及其附属器的疾病。

二、病因分类及特点

（一）化学性因素

1.常见化学物质：包括强酸（如硫酸、盐酸等）、强碱（如氢氧化钠等）可致接触部位急性灼伤；有机溶剂（如苯、甲苯、二甲苯等）长期接触可引起皮肤干燥、脱屑、皲裂；重金属（如铅、汞、铬等）接触可导致皮肤色素沉着、溃疡等病变。

2.作用机制：多通过直接接触损伤皮肤屏障，或经皮肤吸收后引发全身或局部毒性反应累及皮肤。

（二）物理性因素

1.机械性因素：长期机械摩擦、压迫可致胼胝形成，如矿工、纺织工等易出现手部胼胝。

2.温度性因素：高温环境下可引起热烧伤，表现为皮肤红斑、水疱甚至坏死；寒冷环境中可导致冻疮样改变，出现皮肤红肿、瘙痒等。

3.辐射性因素：紫外线接触可引发类似日光性皮炎表现，出现红斑、瘙痒；电离辐射则可能导致皮肤萎缩、色素沉着、癌变风险增高等。

（三）生物性因素

工业环境中某些真菌、细菌感染也可引起皮肤病变，如长期接触潮湿环境易继发真菌性皮肤病，出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。

三、临床表现

1.急性表现：接触强酸强碱等强刺激性物质后，皮肤可迅速出现红斑、丘疹、水疱，严重时溃烂；接触某些致敏化学物质可致接触性皮炎，有明显瘙痒、红肿等。

2.慢性表现：长期接触刺激性或毒性物质可致皮肤干燥、脱屑、皲裂，如长期接触有机溶剂者皮肤常干燥粗糙；慢性炎症还可能导致皮肤色素沉着、增厚等。

四、诊断要点

1.职业接触史：详细询问患者工业生产中的接触史，包括接触的物质种类、时间、频率及防护措施等。

2.临床表现：根据皮肤病变的形态、部位等结合接触史初步判断。

3.实验室检查：必要时可进行皮肤斑贴试验、真菌镜检等辅助明确病因。

五、预防措施

1.工程防护：改善工业生产环境，如通风排毒、降温、隔离有害因素等。

2.个人防护：穿戴合适的防护装备，如防护手套、防护服、护目镜等，减少皮肤直接接触有害因素。

3.健康监测：定期进行职业健康检查，早期发现皮肤病变并及时处理。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童在工业环境中暴露风险相对较低，若有接触需特别加强防护，因其皮肤屏障更脆弱，更易受有害因素损伤，应避免其直接接触工业有害物。

女性：女性在工业岗位中需根据生理特点选择合适防护用品，如手部防护需考虑手部形态等，同时关注长期接触对生殖等系统可能的间接影响及对皮肤的特殊影响。

有基础病史者：本身有皮肤疾病或其他基础病史的人群，接触工业有害因素可能加重原有病情，需更严格评估接触风险，加强防护并密切监测皮肤状况。