乳房下面痛的原因是什么

乳房下面疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的胸壁肌肉劳损、肋软骨炎；乳腺相关的乳腺增生、乳腺炎；心肺相关的胸膜炎、冠心病；以及其他原因的带状疱疹等，不同原因有其对应的发病原因和人群特点。

一、肌肉骨骼相关原因

（一）胸壁肌肉劳损

1.原因：长期不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，会使乳房下面的胸壁肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易导致肌肉劳损，引发疼痛。女性长期穿着过紧的内衣，也可能限制胸部周围肌肉的正常活动，增加肌肉劳损的风险。

2.人群特点：长期从事伏案工作的人群、长期佩戴不合适内衣的女性更容易出现这种情况。不同年龄阶段都可能发生，但年轻女性因长期保持不良姿势的情况增多，相对更易受影响。

（二）肋软骨炎

1.原因：肋软骨炎可能由外伤、病毒感染等引起。胸部受到轻微碰撞等外伤后，可能损伤肋软骨，引发炎症；病毒感染如流感病毒等，也可能累及肋软骨导致炎症发生。

2.人群特点：各年龄层均可发病，女性相对男性可能因胸部生理结构等因素有一定发病差异，免疫力较低的人群更易感染病毒而引发肋软骨炎。

二、乳腺相关原因

（一）乳腺增生

1.原因：体内激素水平波动是乳腺增生的主要原因。女性月经周期中，雌激素和孕激素水平变化较大，当雌激素相对过高时，会刺激乳腺组织增生，月经前体内激素水平变化明显，乳腺增生可能加重，导致乳房下面疼痛。

2.人群特点：多见于中青年女性，未婚、未育、未哺乳的女性发病几率相对较高，年龄因素上，随着年龄增长，激素调节功能可能出现变化，也会影响发病情况。

（二）乳腺炎

1.原因：哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起。乳汁淤积时，适合细菌生长繁殖，如金黄色葡萄球菌等容易侵入乳腺组织引发炎症；非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关。

2.人群特点：哺乳期女性是哺乳期乳腺炎的高发人群，非哺乳期乳腺炎可发生于各年龄段女性，有自身免疫性疾病的女性相对更易患非哺乳期乳腺炎。

三、心肺相关原因

（一）胸膜炎

1.原因：胸膜炎可由感染（如细菌、病毒等感染累及胸膜）、自身免疫性疾病等引起。细菌感染如肺炎链球菌感染蔓延至胸膜可引发胸膜炎；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及胸膜导致炎症。

2.人群特点：各年龄层都可能发病，有感染性疾病史或自身免疫性疾病史的人群更容易出现胸膜炎，不同性别在发病率上无明显绝对差异，但基础疾病情况会影响发病。

（二）冠心病

1.原因：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引起心绞痛，疼痛可能放射至乳房下面等部位。情绪激动、过度劳累等因素可诱发冠心病发作，导致乳房下面疼痛。

2.人群特点：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险较高，男性和女性在不同年龄段的发病趋势有所不同，一般随着年龄增长，发病率逐渐升高。

四、其他原因

（一）带状疱疹

1.原因：水痘-带状疱疹病毒感染累及胸部皮肤神经时，可引起带状疱疹，出现乳房下面皮肤区域的疼痛，同时可能伴有皮疹等表现。

2.人群特点：免疫力较低的人群，如老年人、长期患有慢性疾病导致免疫力下降的人更容易感染水痘-带状疱疹病毒而患带状疱疹，不同性别发病无明显差异，但免疫力状况是关键影响因素。