病情描述:脸上的皱纹是怎么产生的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
脸上皱纹产生的因素包括内在和外在,内在有皮肤衰老相关细胞变化致胶原蛋白等减少、皮下脂肪减少使面部凹陷;外在有紫外线照射破坏皮肤结构等、不良生活方式中吸烟致皮肤缺营养等、过度表情形成动态皱纹、长期干燥环境致皮肤失水生皱。
一、内在因素导致脸上皱纹产生
(一)皮肤衰老相关细胞变化
随着年龄增长,成纤维细胞的功能会逐渐衰退。成纤维细胞是合成胶原蛋白和弹性纤维的重要细胞,年龄增加时其增殖能力下降,合成胶原蛋白(如Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白)的速度减慢,导致皮肤中胶原蛋白含量减少。例如,研究发现30岁以后皮肤内胶原蛋白每年以1%-2%的速度流失,这使得皮肤失去支撑,开始出现皱纹。同时,弹性纤维也会发生变化,弹性纤维的降解增加而合成减少,其弹性和韧性下降,皮肤难以恢复到原来的状态,进一步促进皱纹形成。
(二)皮下脂肪变化
人体皮下脂肪在维持皮肤饱满度方面起重要作用。随着年龄增长,皮下脂肪会逐渐减少,尤其是面部的脂肪垫会下移和萎缩。比如,颊部的脂肪垫随着年龄增加而萎缩,会使面颊部位出现凹陷,加深法令纹等皱纹。而且不同年龄段人群脂肪变化有差异,年轻人皮下脂肪丰富,皮肤饱满,随着年龄增加,脂肪分布和量的改变明显影响皱纹产生。
二、外在因素导致脸上皱纹产生
(一)紫外线照射
紫外线中的UVA和UVB会对皮肤造成损伤。UVA可深入真皮层,破坏胶原蛋白和弹性纤维,还能激活黑色素细胞产生过多黑色素,同时诱导炎症因子释放,长期积累会使皮肤弹性降低,加速皱纹形成。UVB主要损伤表皮,引起皮肤红斑、晒伤等,长期反复晒伤会破坏皮肤的正常结构,导致皱纹提前出现。例如,长期从事户外工作且不注意防晒的人群,面部皱纹出现的时间往往比注重防晒的人群更早,程度也更严重。不同性别在紫外线暴露下皱纹产生可能有差异,一般来说,男性由于户外活动相对较多,若不注意防晒,面部皱纹出现可能相对更早更明显,但女性如果长期处于紫外线环境中,也会面临同样问题,只是表现可能因皮肤结构等差异略有不同。
(二)不良生活方式
1.吸烟:吸烟时产生的尼古丁等有害物质会收缩血管,减少皮肤的血液供应,使皮肤缺乏营养物质的供应,影响胶原蛋白等的合成。同时,烟雾中的自由基会破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,加速皮肤衰老,导致皱纹增多。吸烟者的面部皱纹往往比不吸烟者更深、更明显,而且皱纹出现的年龄可能更早。
2.过度表情:经常做出夸张、频繁表情的人,如演员、歌手等,面部某些肌肉会反复收缩,长期下来会导致这些部位的皮肤形成动态皱纹。例如,经常大笑的人容易在眼周形成鱼尾纹,经常皱眉的人会在眉间形成川字纹。不同生活方式的人群,如从事需要频繁表情工作的人和日常生活表情较少的人,皱纹产生情况不同,前者由于表情肌长期运动,皱纹出现的概率和严重程度更高。
(三)环境因素
长期处于干燥环境中,皮肤的水分流失加快。皮肤的含水量下降会使皮肤变得干燥、粗糙,容易产生皱纹。例如在北方寒冷干燥的冬季,若不注意皮肤保湿,面部皱纹会明显加重。不同年龄人群在干燥环境中受影响程度不同,老年人皮肤本身保湿能力差,在干燥环境下皱纹更容易产生和加重;年轻人皮肤保湿能力相对较好,但长期处于干燥环境也会出现皮肤问题,进而导致皱纹相关改变。