病情描述:睡不着觉、失眠是什么原因
主任医师 苏州大学附属第一医院
失眠的影响因素包括生理方面的生物钟紊乱、身体不适,心理方面的压力与焦虑、情绪波动,环境方面的睡眠环境嘈杂、光线过强,生活方式方面的作息不规律、睡前不良习惯,以及年龄方面儿童期易受外界因素干扰、老年期睡眠时间减少、易受疾病及心理状态影响。
一、生理因素
(一)生物钟紊乱
人体存在自身的生物钟节律,若长期倒班工作、频繁跨时区旅行等,会打乱生物钟,影响褪黑素等调节睡眠的激素分泌,进而导致睡不着觉、失眠。例如,长期上夜班的人群,其正常的睡眠-觉醒周期被破坏,褪黑素分泌时间紊乱,就容易出现失眠症状。
(二)身体不适
某些疾病会引起身体不适从而干扰睡眠,如疼痛性疾病,关节炎患者关节疼痛会在夜间加重,影响睡眠;心血管疾病患者,如心力衰竭患者,夜间平躺时可能会出现呼吸困难等症状,导致难以入睡或睡眠中断;胃肠道疾病,如胃溃疡患者,夜间胃酸分泌增多可能引发腹痛,影响睡眠。
二、心理因素
(一)压力与焦虑
现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、经济等多方面压力。长期处于高压力状态下,大脑处于持续紧张兴奋状态,容易产生焦虑情绪。例如,面临重要考试的学生,或工作中面临项目deadline的职场人士,往往会因担心无法完成任务等而焦虑,进而失眠。焦虑会使大脑神经递质失衡,影响睡眠调节。
(二)情绪波动
突发的重大生活事件,如亲人离世、失恋、失业等,会引起强烈的情绪波动,导致失眠。人们在经历这些事件后,情绪处于低落、悲伤或惊恐等状态,大脑难以平静下来进入睡眠状态。
三、环境因素
(一)睡眠环境嘈杂
噪音过大是影响睡眠的常见环境因素之一。例如,居住在机场附近、交通主干道旁的居民,长期受到噪音干扰,会使睡眠质量下降,容易出现失眠。噪音会刺激人体神经系统,导致大脑皮层兴奋,难以进入深度睡眠。
(二)睡眠环境光线过强
卧室光线过亮,如夜间有强光照射、使用亮度过高的夜灯等,会抑制褪黑素的分泌,从而干扰睡眠。对于年龄较小的儿童,光线过强对睡眠的影响更为明显,因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,更易受光线干扰。
四、生活方式因素
(一)作息不规律
长期熬夜,如夜间长时间玩手机、看电视等,会打乱正常的睡眠-觉醒规律。青少年若经常熬夜,会使生物钟后移,导致白天困倦、夜间难以入睡。成年人长期作息不规律也会影响睡眠质量,使睡眠周期紊乱。
(二)睡前不良习惯
睡前大量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,会刺激中枢神经系统,使人处于兴奋状态,难以入睡。例如,下午或晚上饮用咖啡后,可能会导致失眠,因为咖啡因的半衰期较长,会持续影响神经系统数小时。此外,睡前剧烈运动也会使身体处于兴奋状态,不利于入睡。
五、年龄因素
(一)儿童期
婴幼儿期睡眠需求相对较多,但由于神经系统发育不完善,容易受外界因素干扰。例如,婴儿可能因饥饿、尿布潮湿、环境温度不适等原因出现睡眠问题。幼儿期儿童若白天受到惊吓或过度兴奋,也可能导致夜间失眠。
(二)老年期
老年人的睡眠特点有所不同,随着年龄增长,睡眠时间往往会减少,睡眠浅、易惊醒。同时,老年人常患有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病本身或其治疗药物可能会影响睡眠。此外,老年人的心理状态也可能影响睡眠,如对健康状况的担忧等。