病情描述:早上起来眼睛干涩什么原因
副主任医师 北京协和医院
早上起来眼睛干涩可能由用眼过度、环境因素、眼部疾病、全身性疾病等因素引起。用眼过度是因长时间用眼致眨眼少、泪液分泌不足;环境干燥会使泪液蒸发加快;眼部疾病如干眼症、结膜炎会影响泪液分泌分布;全身性疾病像糖尿病、干燥综合征也可导致。应对需根据不同成因采取减少用眼时间、用加湿器、就医治疗原发疾病等措施,儿童相关情况需特别注意谨慎处理。
一、用眼过度
1.成因:长时间使用电子设备、阅读等用眼行为会使眼睛眨眼次数减少,泪液分泌相对不足,导致早上起来眼睛干涩。例如,成年人若每天长时间面对电脑工作,就容易出现这种情况;学生长时间看书学习也可能引发。儿童长时间玩电子游戏同样会因用眼过度出现眼睛干涩问题。
2.应对:减少连续用眼时间,遵循20-20-20规则,即每连续用眼20分钟,远眺至少20英尺(约6米)外的物体20秒。保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息。
二、环境因素
1.成因:所处环境空气干燥,如冬季暖气房或空调房间,会使眼部泪液蒸发加快,从而引起早上眼睛干涩。在北方冬季,室内供暖后空气湿度降低,容易出现这种状况;长时间处于空调环境下工作或生活的人群也易受影响。儿童在干燥环境中活动时间长也可能导致眼睛干涩。
2.应对:可使用加湿器增加环境湿度,改善空气干燥状况。在室内放置加湿器,将空气湿度保持在40%-60%较为适宜的范围。儿童处于干燥环境时,除了使用加湿器,还可适当让其多饮用温水,保持身体水分。
三、眼部疾病
1.成因
干眼症:是常见导致早上眼睛干涩的眼部疾病,泪液分泌不足、泪液成分异常等都可引发。老年人由于身体机能衰退,泪液分泌减少,更容易患干眼症;患有自身免疫性疾病的人群,如类风湿关节炎患者,也可能并发干眼症导致眼睛干涩。儿童若患有先天性泪道阻塞等疾病,也可能出现眼睛干涩情况。
结膜炎:各种类型的结膜炎,如细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等,炎症刺激会影响泪液的正常分泌和分布,导致眼睛干涩。过敏性结膜炎在过敏季节时高发,儿童接触过敏原后易发病出现眼睛干涩等症状。
2.应对:若怀疑是眼部疾病导致,应及时就医进行专业诊断和治疗。对于干眼症,可在医生指导下使用人工泪液等药物缓解症状;对于结膜炎,需根据病因使用相应药物治疗,如细菌性结膜炎使用抗生素类药物,过敏性结膜炎使用抗过敏药物等。儿童眼部疾病需谨慎处理,应在医生指导下进行治疗,避免自行用药。
四、全身性疾病
1.成因
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会引起眼部并发症,影响泪液分泌等,导致眼睛干涩。糖尿病患者中,长期高血糖状态会损害眼部神经和血管,进而影响眼睛的正常功能。老年糖尿病患者相对更易出现这种情况。
干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,包括泪腺,导致泪液分泌减少,出现眼睛干涩等症状。中老年女性患干燥综合征的几率相对较高,儿童患干燥综合征较为罕见,但也有个别案例报道。
2.应对:对于全身性疾病导致的眼睛干涩,首要的是积极治疗原发疾病。控制糖尿病患者的血糖水平,遵循糖尿病的治疗方案;对于干燥综合征患者,需在风湿免疫科等相关科室进行规范治疗,以缓解眼睛干涩等症状。儿童患有全身性疾病时,家长应及时带其就医,进行全面评估和治疗。