湿疹和痱子的区别是什么

湿疹由多种内外因素引发，皮疹多形性，各年龄段均可发病，治疗和预防有相应方法；痱子因高温闷热致汗管问题，多见于儿童，有不同类型，预防和治疗也有其要点，二者在病因、临床表现、好发人群及部位、治疗预防方面均有区别。

痱子：是由于在高温闷热环境下，出汗过多，汗液蒸发不畅，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。主要是在夏季或炎热环境下多见，与环境的温度和湿度密切相关，当环境湿度较大时更易发生。

临床表现方面

湿疹：皮疹具有多形性，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。湿疹可发生于身体的任何部位，对称分布，瘙痒剧烈。根据发病部位不同，表现也有一定差异，如手部湿疹常有干燥、皲裂等表现；耳部湿疹多发生在耳后皱襞处，表现为红斑、渗液、结痂等；乳房湿疹多见于哺乳期女性，乳头、乳晕及其周围皮肤红斑、渗液、结痂，可伴皲裂；阴囊湿疹局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎，瘙痒剧烈，皮疹呈多形性变，易渗出，慢性期则皮肤肥厚、苔藓样变；女阴湿疹主要累及大小阴唇及周围皮肤，瘙痒剧烈，急性期红肿、渗出，慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。

痱子：根据临床表现不同，可分为四种类型。红痱（红色粟粒疹）最常见，好发于儿童、妇女，多发生在颈、胸背部、肘窝、腘窝等部位，为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，自觉有轻微烧灼及刺痒感；白痱（晶状粟粒疹）常见于高热大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者，好发于躯干部，为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，轻擦易破，一般无自觉症状；脓痱（脓疱性粟粒疹）多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部等，丘疹顶端有针头大小浅表脓疱，脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌；深痱（深部粟粒疹）常见于严重和反复发生红痱的患者，多发生于热带地区，皮损为密集的、与汗孔一致的非炎症性肤色水疱，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显，好发于躯干、颈部，严重时可引起发热、头痛等全身症状。

好发人群及部位方面

湿疹：各年龄段均可发病，没有明显的年龄差异。可发生于身体任何部位，对称分布。

痱子：多见于儿童，尤其是婴幼儿，因为儿童汗腺功能尚未发育完善，出汗后不易蒸发。好发于皮肤褶皱部位、颈部、胸背部、肘窝、腘窝等易出汗且不易通风的部位。

治疗及预防方面

湿疹：治疗目的是缓解或消除临床症状，控制病情，减少复发，提高患者生活质量。治疗方法包括一般治疗（寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病）、药物治疗（外用药物如糖皮质激素乳膏或凝胶、钙调磷酸酶抑制剂等，口服药物如抗组胺药等）。预防湿疹要注意避免各种可疑的致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。

痱子：预防关键在于注意室内通风散热，以减少出汗和利于汗液蒸发。穿着宽松、透气的衣物，保持皮肤清洁干燥，常用温水清洗患处并擦干。治疗上主要是保持凉爽，局部外用痱子粉或炉甘石洗剂，脓痱可外用2%鱼石脂炉甘石洗剂、黄连扑粉等，有继发感染时可选用抗生素乳膏。特殊人群如婴幼儿，要注意保持皮肤清洁，勤换衣物，尽量处于凉爽环境。