乳房痛，是里面。一碰就痛不碰也痛，怎么办

乳房疼痛可能由生理性因素（如青春期乳房发育、月经周期、孕期乳房变化）和病理性因素（如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌）引起，不同人群有不同注意事项，青春期女性要正确认识乳房变化，孕期女性出现异常要及时就医，哺乳期女性要注意哺乳相关护理，老年女性乳房痛也需重视排查严重疾病。

一、可能的原因及对应处理

（一）生理性因素

1.青春期乳房发育

情况说明：青春期女性乳房开始发育，乳腺组织增生等会引起乳房疼痛，一般疼痛程度较轻，随着乳房发育成熟会逐渐缓解。

应对措施：选择合适的棉质、舒适的胸罩，避免过紧压迫乳房。可以通过热敷等方式缓解不适，但要注意温度适中，避免烫伤。

2.月经周期相关

情况说明：在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会有增生、水肿，从而导致乳房疼痛，月经来潮后激素水平恢复，疼痛多可缓解。

应对措施：月经前保持心情舒畅，避免焦虑紧张。饮食上注意清淡，减少盐分摄入，减轻乳房水肿。

3.孕期乳房变化

情况说明：孕期女性体内激素水平大幅改变，乳房为产后哺乳做准备，会出现胀痛等情况。

应对措施：穿戴孕妇专用的宽松胸罩，轻柔按摩乳房促进血液循环，但要注意力度适中。

（二）病理性因素

1.乳腺增生

情况说明：乳腺增生是常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关，表现为乳房疼痛，可触及结节或肿块，疼痛具有周期性，与月经周期相关。

应对措施：保持良好的生活作息，避免熬夜。可通过超声等检查明确诊断，若疼痛不严重，定期复查乳腺超声观察病情变化。

2.乳腺炎

情况说明：多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积、细菌感染等引起，非哺乳期也可能发生非感染性乳腺炎。哺乳期乳腺炎表现为乳房红肿、疼痛、发热等；非哺乳期乳腺炎症状相对不典型。

应对措施：哺乳期乳腺炎要及时排空乳汁，局部可进行热敷等。非哺乳期乳腺炎需要进一步检查明确病因，如进行乳腺钼靶、病理检查等。

3.乳腺纤维腺瘤

情况说明：多见于青年女性，一般为无痛性肿块，但也有部分患者会出现疼痛，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好。

应对措施：通过乳腺超声等检查诊断，若肿块较小且无明显变化，可定期复查；若肿块有增大趋势等情况，可能需要手术治疗。

4.乳腺癌

情况说明：少数乳腺癌患者会出现乳房疼痛，多为隐痛、刺痛等，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。

应对措施：一旦怀疑乳腺癌，需要进行乳腺钼靶、病理活检等检查明确诊断，根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

二、特殊人群注意事项

（一）青春期女性

要正确认识乳房发育带来的变化，避免因害羞等原因不及时处理乳房不适情况。家长要给予正确的引导，帮助孩子选择合适的用品等。

（二）孕期女性

孕期乳房疼痛要注意与异常情况区分，若疼痛伴有发热、乳房红肿加重等情况要及时就医。同时要做好乳房的清洁等护理工作。

（三）哺乳期女性

哺乳期乳腺炎是常见问题，要注意正确的哺乳姿势，及时排空乳汁，保持乳头清洁。如果出现发热等全身症状要尽快就医，避免病情加重影响自身和婴儿健康。

（四）老年女性

老年女性乳房痛也要引起重视，因为老年女性乳腺癌的发病率相对也有一定比例，出现乳房痛等情况要及时进行相关检查，排除严重疾病。