病情描述:得了面瘫要注意什么
主任医师 北京大学第一医院
面瘫发生后应尽快就医明确类型与病因,要注意面部保暖清洁、眼部护理,饮食营养均衡且避免刺激性食物,在医生指导下进行面部康复训练,调节心理状态保持积极乐观,保证充足睡眠作息规律家人给予关心支持儿童患者需家长协助引导老年患者根据自身情况调整。
一、及时就医与诊断
面瘫发生后应尽快前往正规医院就诊,医生会通过详细的神经系统检查等明确面瘫的类型(如周围性面瘫或中枢性面瘫等)及病因,不同病因导致的面瘫后续处理可能有差异,例如中枢性面瘫可能提示颅内存在病变等情况,需进一步排查颅内相关疾病。
二、面部护理
1.保暖:注意面部保暖,避免直接吹风,尤其是寒冷天气外出时可佩戴口罩等,防止面部受到冷风刺激加重面神经的损伤,因为寒冷刺激可能会导致面神经进一步水肿等情况,不利于面瘫恢复。对于儿童患者,面部皮肤相对娇嫩,更要注意保暖,可选择合适厚度的口罩等进行防护;对于老年患者,本身抵抗力相对较弱,面部保暖尤为重要。
2.清洁:保持面部清洁,但要注意避免过度擦拭等刺激面部,可使用温和的洁面产品轻柔清洁面部,防止面部皮肤感染等情况,因为面瘫患者可能存在眼睑闭合不全等情况,若面部皮肤有破损等易引发感染。
三、眼部护理
由于面瘫患者常伴有眼睑闭合不全,容易导致角膜干燥、受损等,所以要注意眼部护理。可使用眼药水(如人工泪液等)保持眼部湿润,白天可定时滴用人工泪液,夜间可佩戴眼罩等,防止角膜暴露在空气中过度干燥。儿童患者眼部较为娇嫩,选择合适的人工泪液时要注意其安全性,应在医生指导下使用;老年患者若有其他眼部基础疾病,如青光眼等,使用眼药水时需谨慎,要遵循医生的用药建议。
四、饮食调整
1.营养均衡:保证摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)、水果(橙子、苹果等)、瘦肉、鱼类、豆类等,有助于神经的修复等。对于儿童患者,要注意饮食的多样化,保证营养全面以促进身体正常发育和面瘫恢复;老年患者由于消化功能可能有所减退,可选择易消化的富含营养的食物。
2.避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、过咸等刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品、咸菜等,这些食物可能会对神经等产生不良刺激,不利于面瘫恢复。
五、康复训练
在医生的指导下进行适当的面部康复训练,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练,每天可进行多次,每次训练时间不宜过长,以患者感觉舒适为宜。康复训练要循序渐进,儿童患者进行康复训练时需要家长在旁协助引导,且要注意训练强度,避免过度疲劳;老年患者若有肌肉力量较弱等情况,训练时要根据自身情况适度调整。
六、心理调节
面瘫可能会影响患者的面部外观等,导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,要注意调节心理状态,保持积极乐观的心态。家人要给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。儿童患者可能因为面部变化产生心理压力,家长要及时进行心理疏导;老年患者可能因疾病困扰更容易出现情绪问题,家属要多陪伴沟通。
七、休息与生活规律
保证充足的睡眠,作息规律,避免熬夜等不良生活习惯。良好的休息有助于身体的恢复,儿童患者需要保证足够的睡眠时间以促进生长发育和面瘫恢复;老年患者要注意合理安排作息时间,保证充足休息。