病情描述:翻白眼流口水流眼泪怎么回事,怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
儿童出现翻白眼流口水等表现可能由儿童癫痫发作、高热惊厥、低钙血症、眼部及面部神经问题等引起,儿童癫痫发作需立即平卧头偏一侧防窒息发作长或频发作送医有病史遵医嘱服药避诱因;高热惊厥要置通风处解衣领物理降温超38.5℃用退热药物后送医查因治;低钙血症婴幼儿保证维D摄入多晒太阳遵医嘱补钙和维D;眼部及面部神经问题眼部炎症注意清洁用对应眼药水,面部神经问题及时就医查因针对性治如神经压迫评估是否手术。
一、可能的原因
(一)儿童癫痫发作
年龄因素:儿童时期神经系统发育不完善,癫痫是儿童时期常见的神经系统疾病。癫痫发作类型多样,部分患儿可能表现为翻白眼、流口水、流眼泪等症状。例如,婴儿痉挛症可在婴儿期发病,发作时可能出现点头、双眼上翻(翻白眼)、流口水等表现。
病史相关:有癫痫家族史的儿童,患癫痫的风险相对较高。如果儿童既往有头部外伤、中枢神经系统感染等病史,也可能增加癫痫发作的概率。
(二)高热惊厥
年龄与生活方式:多见于6个月-5岁儿童,常因上呼吸道感染等感染性疾病引起高热时发作。儿童体温在短时间内迅速升高,可导致大脑神经元异常放电,出现翻白眼、四肢抽搐、口吐白沫(可能表现为流口水)、双眼凝视等症状。
(三)低钙血症
年龄与生活方式:婴幼儿若维生素D缺乏、日照不足等,可能引起低钙血症。血钙降低可导致神经肌肉兴奋性增高,出现神经肌肉兴奋性症状,如患儿可表现为手足抽搐、口周麻木、翻白眼、流口水、哭闹不安等。
(四)眼部及面部神经问题
年龄与生活方式:对于任何年龄段,如果眼部受到刺激或面部神经出现异常,也可能导致相关表现。例如,眼部炎症刺激可引起眼部不适,通过神经反射导致流眼泪、翻白眼等;面部神经受到压迫或损伤,可能影响面部肌肉及相关神经功能,出现异常动作。
二、应对措施
(一)儿童癫痫发作
年龄与特殊人群:立即将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。避免强行按压患儿肢体,以免造成骨折等损伤。如果发作持续时间较长(一般超过5分钟)或频繁发作,应及时拨打急救电话送往医院。有癫痫病史的儿童,家长应遵医嘱规律给患儿服药,避免诱发因素,如疲劳、情绪激动等。
(二)高热惊厥
年龄与生活方式:首先将患儿置于通风良好的环境,解开衣领,进行物理降温,如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。及时测量体温,若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物(但需注意儿童用药的年龄禁忌等)。尽快送往医院就诊,查明引起高热的原因,进行针对性治疗。
(三)低钙血症
年龄与生活方式:对于婴幼儿,应保证充足的维生素D摄入,多晒太阳。如果是低钙血症引起的相关表现,可在医生指导下补充钙剂,同时补充维生素D以促进钙的吸收。例如,口服钙剂等,但需严格遵循医生的建议,根据儿童的年龄、体重等调整剂量。
(四)眼部及面部神经问题
年龄与生活方式:如果是眼部炎症引起,应注意眼部清洁,避免用手揉眼,根据眼部炎症的类型,在医生指导下使用相应的眼药水等药物治疗。如果是面部神经问题,应及时就医,进行相关检查,如头颅影像学检查等,明确病因后进行针对性治疗。例如,若为神经压迫,可能需要进一步评估是否需要手术等干预措施。