病情描述:什么是顺规散光?顺规散光和逆规散光有什么区别
主任医师 北京协和医院
顺规散光指垂直子午线屈光力大于水平子午线屈光力、轴位在0°-90°的散光类型,其与逆规散光在屈光力方向、对视力影响、与眼球发育关系及不同人群分布特点等方面存在区别,顺规散光相对常见,逆规散光影响有时更明显且较难随眼球发育改善,特定人群逆规散光发生风险可能不同。
一、顺规散光的定义
顺规散光是指垂直子午线的屈光力大于水平子午线的屈光力,是散光的一种常见类型,即在角膜上,垂直方向的曲率半径比水平方向的曲率半径大,通常用散光度数和轴位来表示,顺规散光的轴位一般在0°-90°之间。例如,若验光结果显示为-1.00DS/-1.50DC×10°,其中-1.50DC表示散光度数,×10°表示轴位,10°在0°-90°范围内,属于顺规散光。
二、顺规散光与逆规散光的区别
(一)屈光力方向不同
顺规散光:垂直子午线屈光力大于水平子午线屈光力,轴位通常在0°-90°。
逆规散光:水平子午线的屈光力大于垂直子午线的屈光力,轴位一般在90°-180°之间。例如,验光结果为-1.00DS/-1.50DC×120°,120°在90°-180°范围内,属于逆规散光。
(二)对视力影响的差异
顺规散光:相对而言,对视力的影响可能相对较小。因为在日常视物中,水平方向的视觉活动较为常见,顺规散光患者在一些水平方向的视觉任务中,可能受到的影响不如逆规散光明显。但具体情况也因人而异,不同个体的视觉适应能力不同。
逆规散光:对视力的影响有时可能更明显。逆规散光患者由于水平子午线屈光力较强,垂直方向的屈光力较弱,在进行一些需要垂直方向清晰视觉的活动时,如阅读时文字行的上下视觉等,可能更容易出现视力模糊等问题。而且逆规散光在儿童中的发生情况可能与用眼习惯、眼球发育等因素有关,例如一些长时间近距离用眼且姿势不良的儿童,逆规散光的发生率可能相对较高。
(三)与眼球发育的关系
顺规散光:在儿童眼球发育过程中,顺规散光相对较为常见。新生儿的眼球通常呈远视状态,随着生长发育,眼球逐渐趋于正视,在这个过程中,部分儿童可能会出现顺规散光的情况,一般来说,轻度的顺规散光可能会随着眼球的进一步发育而有所改善。例如,一些3-5岁的儿童可能存在轻度顺规散光,但到青春期时可能恢复正视。
逆规散光:逆规散光在儿童中的发生可能与不良的用眼环境和用眼习惯有关。比如,儿童长时间看电视、玩电子设备等,可能会影响眼球的正常发育,导致逆规散光的发生。而且逆规散光相对较难随着眼球发育自行改善,需要引起更多关注。对于有逆规散光的儿童,应注意纠正不良用眼习惯,定期进行视力检查,以防止散光度数进一步加深。
(四)在不同人群中的分布特点
顺规散光:在成年人中也较为常见,一般人群中顺规散光的比例相对较高。其形成原因可能与遗传因素、角膜形态等有关。例如,有家族散光遗传史的人群,出现顺规散光的概率可能会增加。
逆规散光:在一些特定人群中相对更易出现,比如长期从事精细近距离工作且用眼姿势不当的人群。对于女性而言,在孕期和更年期等特殊生理时期,由于体内激素水平的变化,可能会对眼球的屈光状态产生影响,逆规散光的发生风险可能会有所改变,但具体机制还需要进一步研究。