病情描述:肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
肚子咕噜响有生理性和病理性原因,生理性包括饥饿状态及吞咽过多空气(进食过快、饮用碳酸饮料),病理性有消化不良(儿童因消化系统未完善、成人因饮食等致胃肠消化功能受影响)、胃肠道疾病(肠炎分感染性和炎症性肠病、肠梗阻致肠道内容物通过障碍)、其他系统疾病影响(甲亢致代谢加快胃肠蠕动增快、糖尿病血糖控制不佳致胃肠神经病变)。
一、生理性原因
(一)饥饿状态
当人体处于饥饿状态时,胃内的胃液等消化液会继续分泌,同时胃会发生蠕动,胃内的气体和液体就会混合产生咕噜咕噜响的声音,这是一种正常的生理现象,一般在进食后这种声音会缓解。不同年龄的人群,饥饿时出现肚子咕噜响的表现是一样的,比如儿童处于饥饿状态也会出现肚子咕噜响,此时及时进食即可。
(二)吞咽过多空气
1.进食过快:无论是儿童还是成人,如果进食过快,比如大口喝水、快速进食大量食物等,会导致吞咽下去较多的空气,这些空气在胃肠道内移动,就会引起肚子咕噜咕噜响。儿童可能因为玩耍时快速进食容易出现这种情况,而成人在忙碌时也可能出现。
2.饮用碳酸饮料:饮用含有二氧化碳的碳酸饮料时,大量二氧化碳气体进入胃肠道,也会引起胃肠道内气体和液体混合产生咕噜响,这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其是喜欢喝碳酸饮料的人群。
二、病理性原因
(一)消化不良
1.儿童:儿童消化系统发育尚未完善,若饮食不规律、进食过多油腻或难以消化的食物,容易出现消化不良。食物在胃肠道内不能及时被消化吸收,发酵产生气体,导致胃肠道蠕动异常,出现肚子咕噜响,还可能伴有腹胀、恶心等症状。
2.成人:成人消化不良可能与饮食不节、精神压力大、胃肠疾病等有关。例如长期暴饮暴食、经常吃辛辣刺激性食物等,会影响胃肠的正常消化功能,食物在胃肠内停留时间过长,发酵产气,引起肚子咕噜响,同时可能伴有腹痛、食欲不振等表现。
(二)胃肠道疾病
1.肠炎
感染性肠炎:病毒、细菌等感染肠道后,会引起肠道炎症反应,导致肠道蠕动加快,出现肚子咕噜响,同时可能伴有腹泻、腹痛等症状。儿童感染性肠炎可能由轮状病毒等引起,成人则可能因食用不洁食物感染大肠杆菌等细菌而发病。
炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,是慢性非特异性肠道炎症性疾病,会导致肠道黏膜受损,肠道功能紊乱,出现肚子咕噜响,还可能有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,多见于中青年人群。
2.肠梗阻
各种原因引起的肠梗阻,如肠粘连、肠道肿瘤等,会导致肠道内容物通过障碍,梗阻以上部位的肠道会强烈蠕动,从而出现肚子咕噜咕噜响,这是肠道梗阻的一种典型表现,同时还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,各年龄段都可能发生,病情较为严重,需要及时就医。
(三)其他系统疾病影响
1.甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多,代谢加快,胃肠蠕动也会加快,从而出现肚子咕噜响,同时还可能伴有多汗、心慌、消瘦、手抖等症状,各个年龄段均可发病,以中青年女性相对多见。
2.糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现胃肠神经病变,导致胃肠蠕动紊乱,出现肚子咕噜响,还可能伴有腹胀、便秘或腹泻等胃肠功能紊乱的表现,各个年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况。