病情描述:脸上晒斑有什么方法祛除
副主任医师 北京协和医院
祛除晒斑需严格防晒,日常可选合适防晒霜搭配物理防晒,儿童用专用温和防晒产品,老年人防加重;部分含特定成分外用制剂可辅助淡化晒斑,低龄儿童用温和产品,成人合理选且敏感先局部试用;医学美容治疗中光子嫩肤成人经评估选、儿童一般不建议过早,果酸换肤年龄小需谨慎评估、成人依耐受选,激光祛斑儿童通常不适合、成人据情况选参数;饮食摄入富含维C、维E食物如蔬果坚果等辅助改善晒斑,注意饮食均衡。
一、防晒防护
防晒是祛除晒斑的关键基础措施。紫外线中的长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)会刺激皮肤黑素细胞分泌黑色素,持续的紫外线暴露会促使晒斑形成与加重。无论何种天气、何种年龄,都需严格防晒。日常可选择防晒指数(SPF)≥30、防护长波紫外线效果(PA)为+++以上的防晒霜,同时搭配戴宽檐帽子、太阳镜,穿着长袖衣物等物理防晒方式。对于儿童,因其皮肤更娇嫩,紫外线损伤风险更高,应选用儿童专用的温和防晒产品,避免刺激皮肤;老年人皮肤屏障功能有所减退,同样需注重防晒,防止晒斑进一步加重。
二、外用美白祛斑产品
部分含特定成分的外用制剂可辅助淡化晒斑。例如含烟酰胺的产品,烟酰胺能干扰黑素小体向角质形成细胞的转运,抑制黑色素生成;含维生素C的产品,维生素C可还原黑色素;含传明酸的产品,传明酸能抑制酪氨酸酶活性以减少黑色素产生。但低龄儿童皮肤屏障功能尚未完全成熟,使用此类产品需谨慎,应选择适合儿童肤质的温和产品,避免引起皮肤过敏等问题;成年人使用时也需根据自身皮肤状况合理选择,若皮肤敏感则需先进行局部试用观察。
三、医学美容治疗
1.光子嫩肤:利用宽光谱彩光作用于皮肤,产生光热和光化学作用,分解色斑,闭合异常毛细血管,刺激皮肤胶原纤维和弹力纤维再生,达到淡化晒斑、改善肤质的效果。不同年龄人群接受光子嫩肤需评估皮肤状况,儿童皮肤薄且修复能力与耐受能力相对较弱,一般不建议过早进行;成年人可根据自身晒斑情况及皮肤状态在专业医生评估后选择。
2.果酸换肤:果酸能促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及部分上层表皮细胞更新,促进真皮层弹性纤维增生,对晒斑有一定改善作用。但年龄较小者皮肤薄,进行果酸换肤需谨慎评估风险,需由专业医生判断是否适合及确定合适的果酸浓度等;成年人可在医生指导下根据皮肤耐受情况选择合适的果酸换肤治疗。
3.激光祛斑:如调Q激光等,通过高能量击碎色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬代谢以祛除晒斑。不同年龄和肤质人群在激光治疗前需经专业评估,儿童皮肤结构与功能尚未发育完善,通常不适合激光祛斑治疗;成年人需根据晒斑的类型、深度等选择合适的激光参数进行治疗。
四、饮食调理
通过饮食摄入富含维生素C、维生素E的食物有助于辅助改善晒斑。维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成,常见富含维生素C的食物有橙子、猕猴桃、草莓等;维生素E有抗氧化功效,能保护皮肤免受自由基损伤,常见富含维生素E的食物有坚果、橄榄油等。不同年龄人群均可通过合理饮食获取这些营养成分,例如老年人可通过多吃此类食物辅助改善晒斑情况,但要注意饮食均衡,保证各类营养物质的合理摄入,避免单一饮食导致营养不均衡影响皮肤健康。