病情描述:植发是怎么植的啊
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
植发大致过程包括术前准备(患者评估、设计种植方案)、毛囊提取(供体区选择、提取毛囊方法)、毛囊种植(种植区制备、毛囊植入),不同人群有不同注意事项,儿童一般不建议植发,女性植发要特考虑美学等,有特殊病史人群需控制相关指标以保手术安全效果。
术前准备
患者评估:医生会对患者的头皮状况、毛发密度、毛发质量以及患者的整体健康状况进行评估。例如,要检查头皮是否有炎症、皮肤病等问题,同时了解患者的脱发原因(是雄激素性脱发、斑秃等哪种类型),不同的脱发原因可能会影响植发方案的制定。对于有特殊病史的患者,如患有心脏病、高血压等疾病,需要提前告知医生,以便评估手术风险。
设计种植方案:医生会根据患者的头型、脱发区域的大小和形状等,设计出个性化的植发方案。一般会采用美学设计,尽量使种植后的毛发分布看起来自然。比如,对于发际线的种植,会根据患者的面部特征来设计合适的发际线形状。
毛囊提取
供体区选择:通常会选择后枕部的毛发作为供体区,因为后枕部的毛囊具有不受雄激素影响、不易脱落的特点。
提取毛囊的方法:目前主要有两种方法,一种是FUT(毛囊单位移植术),需要切取一条头皮瓣,然后在显微镜下分离出单个毛囊单位;另一种是FUE(毛囊单位抽取术),是利用特殊的器械单个提取毛囊单位。FUE相对创伤小,恢复快,术后留下的痕迹不明显。例如,FUE提取毛囊时,是通过直径约0.6-1毫米的打孔器,逐个提取毛囊,对头皮的损伤较小。
毛囊种植
种植区制备:在脱发区域制作微小的切口或打孔,为植入毛囊做准备。这个过程需要精确操作,以保证毛囊植入的角度和深度合适,从而有利于毛囊的存活和生长。
毛囊植入:将提取出的毛囊单位植入到种植区的切口或孔中。种植时要保证毛囊的方向正确,一般是按照头发生长的自然方向进行种植,这样可以使种植后的毛发看起来更加自然。
不同人群植发的注意事项
儿童:一般不建议儿童进行植发手术,因为儿童的毛发状况可能还不稳定,处于生长发育阶段,脱发原因可能与成长过程中的一些暂时因素有关,如营养不均衡、内分泌尚未完全稳定等。过早进行植发可能不符合其生理发展规律,而且手术带来的创伤对于儿童来说恢复相对较慢,还可能对心理造成一定影响。
女性:女性植发时需要特别考虑美学因素,因为女性对头发的外观要求可能更注重自然和整体的协调性。在设计种植方案时,要充分考虑面部特征、头发的原有分布等。同时,女性的头皮状况可能与男性有所不同,在毛囊提取和种植过程中要更加精细操作,避免对头皮造成过度损伤。例如,女性的头皮相对较薄,在FUE提取毛囊时要注意控制打孔的深度和力度。
有特殊病史人群:如患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳可能会影响伤口愈合,所以在植发前需要将血糖控制在相对稳定的范围内。患有高血压的患者,要保证血压处于平稳状态,因为血压过高可能增加手术中出血的风险。对于有凝血功能障碍的患者,手术前需要进行相关的凝血功能调整,否则可能导致术中出血不止等严重并发症。
植发是一个相对复杂的手术过程,每个步骤都需要专业医生精准操作,同时不同人群在植发前后都有相应的注意事项,以确保手术的安全和效果。